Swiss1Chirurgie informe les patients et les endocrinologues

Nouveau cadre réglementaire pour les opérations de l’obésité

A partir du 1er janvier 2021, il sera possible de se faire opérer de l’obésité à partir d’un IMC de 30+ en présence d’un diabète de type 2. L’une des conditions préalables est que le diabète ne puisse plus être contrôlé de manière sûre par des moyens conventionnels. Seules quelques cliniques spécialisées sont autorisées à pratiquer de telles opérations. Les cabinets de Swiss1Chirurgie, qui proposent de telles interventions dans le cadre de l’association Helvetia Holding AG, en font également partie. Apprenez-en plus sur la décision du BAG.

Opérations de surcharge pondérale possibles dès 2021 à partir d’un IMC de 30 avec diabète

L’obésité n’est pas une chose dont on peut se moquer. Toutes les personnes concernées le savent aussi bien que nous, en tant que médecins spécialisés. Depuis des années, les experts de Swiss1Chirurgie observent l’évolution de l’obésité dans les pays industrialisés modernes. Il est de plus en plus évident que la proportion de personnes en surpoids est de plus en plus importante. Les restrictions et les troubles individuels ne sont pas les seuls à être liés à cette situation. En raison d’une surabondance de nourriture en tout temps et en tout lieu et d’un comportement alimentaire erroné en conséquence, les sociétés saines deviennent rapidement des sociétés malades dont le défaut est avant tout l’abondance.

Jusqu’à présent, les assurances maladie et les organisations médicales se sont mises d’accord avec les politiques en Suisse pour que les interventions chirurgicales visant à réduire le poids ne soient possibles et financées en conséquence qu’à partir d’un IMC de 35 et plus. Ce faisant, on a complètement ignoré le fait qu’un IMC à partir de 35 est déjà une valeur extrêmement élevée, qui est déjà liée à de nombreuses maladies et troubles consécutifs. De telles maladies concomitantes ne compliquent pas seulement la vie des patients eux-mêmes, mais constituent aussi souvent un frein évident à la préparation et à la réalisation des opérations nécessaires en cas de surpoids.

A partir de 2021, le seuil sera de 30 IMC

Conformément aux interventions des médecins spécialistes et à un suivi précis de l’évolution, le monde politique a décidé, en collaboration avec le monde médical, d’abaisser désormais le seuil des interventions bariatriques dans le cadre d’une chirurgie de l’obésité à un IMC de 30, à condition que les patients soient également touchés par le diabète.

Cette décision, attendue depuis longtemps, profite aux patients qui, jusqu’à présent, n’entraient pas dans le cercle des patients pour lesquels une opération de l’obésité était envisageable, malgré un diagnostic d’obésité accompagné d’un tableau clinique correspondant.

Cela permet de traiter beaucoup plus rapidement de multiples pathologies étroitement liées à l’obésité et de procéder également aux interventions chirurgicales nécessaires et souhaitées. Cela aura un impact durable sur la qualité de vie des personnes ayant un IMC supérieur à 30 et souffrant de diabète et, en fin de compte, réduira la proportion de personnes en surpoids important, avec les coûts sociaux et économiques que cela implique.

Avantages surtout chez les personnes

Les avantages déterminants de cette décision sont maintenant surtout pour les personnes qui, avec un IMC à partir de 30 et un diabète, sont déjà clairement concernées par l’obésité pathologique. Désormais, le calvaire de ces personnes peut être considérablement raccourci. Cela aussi parce que cela n’a manifestement aucun sens d’attendre d’avoir un IMC énormément élevé, de 35 ou plus, pour qu’une intervention chirurgicale visant à réduire le poids soit rendue possible par la réglementation.

L’un des principaux avantages de cette décision est qu’elle permet de limiter considérablement l’ampleur de la surcharge pondérale et des maladies associées et secondaires telles que le diabète, les maladies cardio-vasculaires et l’arthrose. Le parcours de souffrance psychique peut également être nettement raccourci et les patients à partir d’un IMC de 30 avec diabète peuvent désormais se confier à des spécialistes expérimentés de la chirurgie de l’obésité. Les cabinets de Swiss1Chirurgie font partie des cliniques médicales spécialisées qui, à partir du 01.01.2021, seront autorisées à pratiquer des interventions chirurgicales de réduction du surpoids à partir d’un IMC de 30 avec diabète.

Déterminez ici votre IMC et découvrez si et dans quelles conditions vous faites partie des candidats potentiels à une opération de l’obésité.

VERS LE CALCULATEUR BMI

Par ailleurs, nous recommandons à toutes les personnes en forte surcharge pondérale de prendre contact avec un cabinet de Swiss1Chirurgie. Vous faites ainsi le premier pas vers un avenir meilleur et plus sain en 2021 et utilisez les possibilités de la médecine moderne pour améliorer votre vie.

Prendre contact avec Swiss1Chirurgie ici.

Congrès IFSO 2019 à Madrid

L’obésité pathologique est une maladie chronique

Après Londres en 2017 et Dubaï en 2018, le Congrès mondial de la Fédération internationale des sociétés de chirurgie de l’obésité (IFSO) s’est tenu cette année à Madrid, la capitale espagnole.

L’un des thèmes abordés était la stigmatisation des patients en surpoids. Les participants se sont accordés sur le fait que l’obésité pathologique est une maladie chronique qui nécessite un traitement approprié. L’époque où les patients en surpoids sont raillés, ridiculisés, voire insultés en public doit enfin être révolue. Grâce à la chirurgie de l’obésité, ce groupe de patients dispose également d’un grand nombre de traitements et d’interventions différents qui peuvent aborder cette maladie avec succès et la traiter durablement.

C’était un thème important lors de la rencontre des spécialistes de la chirurgie bariatrique des cantons suisses, qui ont eu l’occasion d’échanger leurs points de vue sur ce sujet lors d’un dîner commun dans le cadre du congrès.

Où en est-on ?

En Suisse, il existe des centres primaires et des centres de référence pour la chirurgie de l’obésité. Alors que dans un centre primaire, seule la première opération peut être réalisée sur des patients dont l’IMC est compris entre 35 et 49, dans un centre de référence, les réinterventions (nouvelles opérations de correction) et les patients très lourds (IMC supérieur à 50) peuvent être opérés. Il s’agit d’un régime qui rend difficile pour de nombreux patients de suivre un traitement continu, qui s’accompagne finalement d’un succès visible, tangible et chiffrable sur le long terme.

Swiss1Chirurgie a réagi à cette situation en collaboration avec la Klinik Beau-Site à Berne et avec le cabinet Espace Chirurgie à Bienne. Les chirurgiens de l’obésité à Bienne effectuent les premières opérations à la Hirslanden Klinik Linde et les ré-interventions avec le Dr Zehetner à la Klinik Beau-Site.  Rien qu’à la Beau-Site Klinik de Berne, 500 des 4500 interventions chirurgicales réalisées chaque année dans toute la Suisse sont effectuées. Au Centre de chirurgie bariatrique de Berne (ZFBC), ces patients sont pris en charge en amont, opérés par les chirurgiens de Swiss1Chirurgie, puis suivis à nouveau au ZFBC. Ainsi, au sein de l’association Hirslanden, Swiss1chirurgie dispose de la plus grande expertise en chirurgie bariatrique en Suisse et garantit la plus grande sécurité pour les patients.

Ce que les patients ayant des problèmes après une intervention de chirurgie de l’obésité peuvent faire

Vous avez déjà subi une opération de l’obésité et vous n’êtes pas suivi(e) ? Ou vous avez repris beaucoup de poids après l’opération et vous ne savez pas quoi faire ?

Demandez à votre médecin de famille de vous adresser à l’un de nos sites de Swiss1chirurgie à Berne, Soleure ou Brigue (www.swiss1chirurgie.ch). Nous pourrons alors d’une part vous inscrire à notre programme de suivi au Centre de chirurgie bariatrique (www.zfbc.ch), ou vous faire passer des examens d’évaluation en vue d’une éventuelle opération de correction pour une nouvelle perte de poids.

Bien entendu, les grands thèmes de la chirurgie de l’obésité étaient également au cœur du congrès mondial. Voici quelques points clés sur les résultats :

• L’opération contre l’obésité la plus courante dans le monde est l’estomac tubulaire (sleeve).
• L’anneau gastrique n’est presque plus pratiqué, moins de 1% de toutes les opérations de l’obésité.
• Chez les patients souffrant de reflux, le bypass gastrique présente des avantages par rapport à la sleeve.
• Chez les patients en surpoids important, le pontage gastrique à anastomose en une boucle (OAGB) est également une option possible.
• Les révisions endoscopiques telles que le rétrécissement de l’anastomose avec Apollo Overstitch sont plus souvent utilisées, surtout en cas de dumping et de prise de poids récente.

En savoir plus ? Alors n’hésitez pas à me contacter et à me demander conseil sur les possibilités de traitement chirurgical de l’obésité et du reflux gastro-œsophagien les plus prometteuses pour vous.