Obésité et sport
Obésité pathologique ? L’obésité ? On peut encore faire du sport ici ? Qu’en est-il après une opération de l’obésité ?
Ariane et Tanja nous racontent leur parcours de l’obésité à l’opération, les avantages et les inconvénients, l’importance du suivi, et ce qu’elles font maintenant au niveau sportif.
Journée mondiale de l’obésité 2022 – Tout le monde doit agir
Sous le slogan « Everybody needs to act », la Journée mondiale de l’obésité, le 04 mars 2022, marquera le début d’une nouvelle année de lutte contre la propagation de l’obésité dans le monde, l’une des maladies les plus menaçantes qui soient. Dans le monde entier, le nombre de personnes souffrant d’obésité est désormais supérieur à celui des personnes souffrant de la faim. La maladie populaire de l’obésité est liée à une quantité d’histoires de souffrance et de dommages personnels et sociaux plus importante qu’on ne le pense. Pour en savoir plus sur la Journée mondiale de l’obésité du 04 mars 2022 et sur ce que nous pouvons tous faire, consultez l’article détaillé de Swiss1Chirurgie.
Le 04 mars, c’est la Journée mondiale de l’obésité– Agissons tous !
L’engagement sans relâche contre l’obésité est une tâche mondiale, mais aussi personnelle
Oui, avec « un engagement sans faille », nous avons sans doute choisi un mot un peu inhabituel, mais avec toutes les bonnes raisons de le faire. L’obésité est une maladie de civilisation qui connaît une croissance exorbitante partout dans le monde. Le nombre de personnes touchées par le surpoids et l’obésité dans le monde est désormais supérieur au nombre de personnes souffrant de la faim. Et ce, avec toutes les conséquences que cela implique pour la santé individuelle, pour les sociétés et pour le développement de l’humanité en général.
Comprendre l’obésité comme le mal de notre temps
À l’occasion de la Journée mondiale de l’obésité, le 4 mars 2022, nous voulons attirer l’attention de manière ciblée et consciente sur cette maladie mondiale qu’est l’obésité. Les conséquences de l’obésité sur la vie personnelle et, de fait, sur tous les domaines de la vie et sur la société sont désormais fatales, mais elles sont trop rarement communiquées publiquement et avec trop peu d’énergie.
L’obésité rend la vie littéralement difficile, entraîne des restrictions importantes dans la vie personnelle, cause des dommages économiques et pèse sur les systèmes de santé ainsi que sur la vie personnelle. En particulier, la fréquence et l’intensité des maladies concomitantes et secondaires liées au surpoids et à l’obésité sont de plus en plus évidentes. Des maladies cardiovasculaires aux problèmes psychologiques en passant par la mort prématurée, un large éventail de phénomènes est indissociable de l’obésité.
Ce n’est que lorsque nous comprendrons que l’obésité est le mal de notre temps que nous serons en mesure de considérer la lutte mondiale contre l’obésité comme une tâche pour l’humanité. Les conseils bien intentionnés, les déclarations de volonté et le renoncement, souvent à contrecœur, à un excès ne suffisent pas. Il est temps de passer à l’action.
Tout le monde doit agir
« Everybody needs to act » – Das ist das Motto des World Obesity Day 2022. Tout le monde doit agir, mais cela signifie aussi que tout le monde doit enfin s’activer maintenant. Les personnes souffrant d’obésité ne sont pas les seules concernées. Il s’adresse également à ceux qui participent directement ou indirectement à la propagation de la maladie populaire qu’est l’obésité. Nous nous adressons ici à l’industrie alimentaire, au commerce, à la publicité et aux consommateurs, tout comme à la politique, aux groupes d’intérêts et à la société dans son ensemble.
Ce n’est que si nous comprenons que l’obésité est un problème central de santé et de société que nous pourrons obtenir une diversité d’actions et d’activités correspondantes. Le temps des déclarations et de la bonne volonté est révolu. Si nous ne voulons pas que l’obésité devienne le fléau de l’humanité, nous devons agir maintenant, tous ensemble.
Ce qu’il faut faire
Dans toute une série d’articles, Swiss1Chirurgie et le Centre de chirurgie bariatrique se sont penchés jusqu’à présent, avec leurs partenaires, sur le thème de l’obésité, des risques et des possibilités de traitement. Nous avons toujours mis l’accent sur la prévention. Ce que nous savons, c’est que les mots seuls ne suffisent pas.
Maintenant, enfin, c’est l’action de tous qui compte. Les personnes concernées, les médecins, les scientifiques, les producteurs de denrées alimentaires, la politique, les familles, les amis et la société dans son ensemble sont tous sollicités si l’on veut réussir à lutter contre l’obésité et toutes ses conséquences.
Pour cela, il faut avant tout une activité réelle, pas seulement de bonnes paroles et pas seulement le 04 mars. Mais faisons tous du 04 mars 2022 le point de départ d’un mouvement mondial contre l’obésité. Inscrivez tous ce jour dans votre agenda comme le jour de départ vers une vie meilleure et plus saine.
Soutenons les personnes concernées en les écoutant attentivement, en les percevant et en les comprenant dans leur situation problématique. Arrêtons de stigmatiser les personnes grosses et de les présenter comme paresseuses et à blâmer. Commençons par donner à ces personnes des aides actives et utiles pour la vie quotidienne. En cas d’urgence, cela comprend également un accompagnement médical et psychologique, mais surtout un accompagnement vers une vie plus active et plus saine.
Vivre mieux ne doit pas simplement signifier se priver. Grâce à de nombreuses possibilités et activités, les particuliers, les associations, les entreprises et les amis peuvent aider à ouvrir de nouvelles perspectives aux personnes en surpoids. Nous montrons ainsi non seulement que nous considérons l’obésité comme une maladie, mais aussi que nous avons tous la volonté commune de déclarer la guerre à l’obésité.
En tant que Swiss1Chirurgie, conjointement avec le Centre de chirurgie bariatrique, nous nous considérons comme un partenaire des personnes en surpoids et en même temps comme un soutien de tous ceux qui nous aident à lutter contre l’obésité dans le monde. Pour ce faire, nous informons et agissons non seulement dans nos cabinets, mais aussi dans une série de conférences, dans nos publications et, surtout, dans le travail direct avec les gens.
La Journée mondiale de l’obésité, le 04 mars 2022, peut être le point de départ d’une nouvelle compréhension de l’obésité et de l’engagement contre celle-ci. Mais seulement si nous agissons effectivement tous. Parce que chaque vie est une vie qui vaut la peine d’être vécue.
Thun, nouveau site de Swiss1Chirurgie
Avec le cabinet du Dr Markus Naef à Thoune, Swiss1Chirurgie élargit encore son offre de prestations et assure la prise en charge des patients de manière professionnelle dans cette région également. Avec le Dr Naef, nous avons pu gagner un partenaire intégral qui travaille avec succès dans la région de Thoune depuis 1998 déjà dans le domaine de la chirurgie bariatrique et qui est extrêmement bien familiarisé avec toutes les techniques modernes de la chirurgie de l’obésité. Vous découvrirez dans cet article ce que cela signifie pour les patients de Thoune et de ses environs et comment nous continuons ainsi à mettre en œuvre notre ambition à 360°.
Un nouveau cabinet partenaire à Thoune collabore avec Swiss1Chirurgie
Il est bien connu que la quadrature du cercle se compose exactement de quatre quarts. Et un cercle a une mesure angulaire de 360°. Avec l’intégration du cabinet du Dr Naef à Thoune, nous intégrons un quatrième partenaire à Swiss1Chirurgie et soulignons en même temps notre approche à 360° dans l’intérêt de nos patients.
Nous développons avec succès les soins aux patients
En plus de nos cabinets Swiss1Chirurgie actuels à Soleure, Berne et Naters en Valais, nous avons désormais réussi à convaincre le Dr Markus Naef et son cabinet de chirurgie générale/viscérale de faire partie intégrante de Swiss1Chirurgie. Avec sa spécialisation en chirurgie bariatrique, le cabinet du Dr Naef complète notre portefeuille de prestations sur un autre site. Les bénéficiaires de cette collaboration très réjouissante pour nous sont avant tout les patients, qui peuvent désormais disposer de soins encore meilleurs, notamment dans le domaine de la chirurgie de l’obésité. Pour des domaines d’activité tels que la chirurgie de l’obésité, qui demandent beaucoup d’efforts et de conseils, cela représente une étape qui peut contribuer à couvrir les besoins toujours croissants en opérations de l’obésité, y compris les conseils détaillés, la prise en charge préalable et le suivi.
Qui est le Dr Markus Naef
Le Dr Markus Naef est un vrai Thounois. Son lien avec sa région d’origine lui permet de bénéficier d’un excellent réseau dans l’Oberland et fait de lui depuis longtemps un spécialiste très demandé en chirurgie viscérale et en chirurgie de l’obésité. Le Dr Naef a ouvert son cabinet à Thoune en 1998 déjà. Depuis, il peut se réjouir d’une grande acceptation de la part des patients de Thoune et des environs. En tant qu’ancien président de la SMOB (« Swiss Society for the Study of Morbid Obesity and Metabolic Disorders »), le Dr Naef s’est non seulement forgé une réputation exceptionnelle auprès de ses pairs, mais a également contribué de manière décisive à l’élaboration des directives de traitement.
Sa vaste expérience comprend les techniques les plus courantes en chirurgie bariatrique, telles que le bypass gastrique, l’estomac tubulaire, l’anneau gastrique, la gastroplastie verticale, les interventions de révision et autres. Le cabinet du Dr Naef à Thoune s’intègre donc parfaitement dans la palette de prestations de Swiss1Chirurgie et peut constituer sur le site une excellente extension des prestations de Swiss1Chirurgie à Thoune.
Avec l’intégration d’un quatrième site dans Swiss1Chirurgie, nous arrondissons notre cercle. Avec l’offre de prestations désormais large et spécialisée à Thoune, nous poursuivons notre ambition à 360°, avec laquelle nous voulons de préférence atteindre, conseiller, traiter et prendre en charge nos patients là où ils vivent. Pour les patients de la région de Thoune, cela signifie qu’ils peuvent désormais bénéficier des excellentes prestations de Swiss1Chirurgie, en association avec d’autres centres spécialisés, à Thoune également, grâce au cabinet du Dr Naef.
Le cabinet se trouve dans le bâtiment Denner, en face de la gare de Thoune (moins de 5 minutes à pied), Frutigenstrasse 16, 3600 Thoune, au 2e étage (ascenseur, accessible en fauteuil roulant).
Foie gras et diabète – les liens
Dans une conférence du cabinet de groupe de gastroentérologie GGP Bern AG (société de Helvetius Holding AG), la gastroentérologue Madame Dr. med. Michaela Neagu illustre les liens entre le foie gras et le diabète. Si l’on suit l’exposé, il est clair que le foie gras et le diabète forment un cercle vicieux dans lequel les deux maladies se déclenchent et s’alimentent mutuellement. Outre le diagnostic et les conséquences sur l’ensemble de la santé, l’exposé ouvre également une image claire de la manière dont l’évolution de la maladie peut être influencée avec succès et, dans le meilleur des cas, inversée. Nous avons mis à disposition l’exposé de Madame Dr Michaela Neagu sous forme de texte, mais aussi de vidéo et de présentation Powerpoint. Pour en savoir plus, cliquez ici.
Les experts d’Helvetius Holding SA apportent des éclaircissements
Lors d’une conférence organisée par GGP Bern AG, le Dr Michaela Neagu a présenté les liens entre la maladie du foie gras et le diabète sucré. Il ne s’agit pas tant d’un latin médical que d’une explication sur ce qu’est un foie gras, ce que cela signifie pour la vie des gens et s’il y a un lien avec le diabète sucré.
Le Dr Michaela Neagu est spécialiste en gastroentérologie (maladies gastro-intestinales) et en médecine interne générale au sein du cabinet de groupe de gastroentérologie de Berne, un partenaire d’Helvetius Holding SA. Elle dispose d’une vaste expérience et de compétences dans son domaine de spécialité.
Dans son exposé, le Dr Michaela Neagu met en lumière les liens évidents entre le foie gras et le diabète sucré.
La maladie du foie gras
En principe, on distingue la stéatose hépatique alcoolique et la stéatose hépatique non alcoolique (métabolique). Comme l’indiquent les différentes dénominations, l’une des maladies du foie gras est liée à une consommation excessive d’alcool, tandis que l’autre forme de maladie du foie gras n’a rien à voir avec la consommation d’alcool. A cela s’ajoutent des manifestations telles que les maladies virales du foie, les maladies auto-immunes, les troubles du stockage du fer et d’autres conditions qui favorisent ou rendent possible une maladie du foie gras.
Au niveau mondial, environ 25 pour cent de la population est touchée par une maladie du foie gras. La stéatose hépatique est donc la maladie du foie la plus fréquente. Chez les diabétiques eux-mêmes, environ 30 à 40 pour cent des personnes concernées présentent une stéatose hépatique. De même, environ la moitié des patients souffrant de troubles graves du métabolisme des lipides souffrent d’une maladie du foie gras.
Comment se développe une stéatose hépatique ?
Un foie gras apparaît lorsque la capacité des cellules hépatiques à absorber les graisses est dépassée. De ce fait, de la graisse se dépose dans le foie lui-même, qui ne peut plus être éliminée par le foie. L’accumulation de graisse dans les cellules hépatiques provoque une inflammation de ces cellules, puis l’émission de messagers qui inhibent l’apport d’insuline au foie. Finalement, une sorte de résistance à l’insuline s’installe, de sorte que l’insuline ne peut pas agir dans le corps comme la nature l’a prévu.
Par la suite, une hyperglycémie se produit dans le corps. Cela envoie un stimulus qui fait que l’on produit encore plus d’insuline. L’augmentation du taux d’insuline entraîne ensuite une augmentation de l’absorption, de la synthèse et du stockage des graisses. Il en résulte un cercle d’action qui dépose de plus en plus de graisse dans le foie mais qui, de manière générale, pousse le stockage des graisses dans le corps bien au-delà de la normale.
Que remarquent les personnes concernées par une stéatose hépatique ?
Il est décevant de constater qu’environ la moitié des personnes concernées ne présentent pratiquement aucun symptôme et ne se préoccupent donc pas de la santé de leur foie. D’un côté, cela peut sembler rassurant, mais d’un autre côté, c’est déjà un signal d’alarme qui indique que les interventions thérapeutiques efficaces n’interviennent que tardivement, généralement très tard.
Certains patients ressentent une fatigue générale mais plutôt non spécifique. Une certaine lassitude et peut-être une fois de légères douleurs indifférenciées dans la partie supérieure de l’abdomen indiquent qu’il pourrait s’agir d’une affection sérieuse. Cependant, la plupart du temps, les patients eux-mêmes ne prennent pas cela au sérieux.
De ce fait, la stéatose hépatique reste dans la plupart des cas une découverte fortuite qui ne se révèle que dans le cadre du traitement d’autres maladies. Il peut s’agir par exemple de valeurs hépatiques élevées dans le cadre d’un bilan de santé ou de modifications visibles du foie lors d’une échographie standard.
De manière générale, une stéatose hépatique non traitée risque d’évoluer vers une cirrhose du foie. C’est au plus tard à ce moment-là que les personnes concernées se rendent compte que leur foie est malade. Les signes typiques sont alors le grand ventre d’eau bien connu, certains circuits de contournement dans l’organisme et d’autres signes apparaissent toutefois très tard. En pratique, le tableau clinique de la stéatose hépatique peut aller de l’absence de symptômes à une évolution grave et dangereuse de la maladie.
Entre 50 et 90 pour cent des personnes atteintes de stéatose hépatique sont obèses, c’est-à-dire en nette surcharge pondérale. Les signes d’un syndrome métabolique sont reconnaissables.
Comment peut-on diagnostiquer avec certitude une stéatose hépatique ?
Il y a quelques années encore, la biopsie était le moyen de choix pour déterminer plus précisément l’état des cellules hépatiques. Pour ce faire, une aiguille est plantée directement dans l’organe et un petit échantillon de tissu est prélevé. Cet échantillon de tissu peut ensuite être analysé plus en détail pour déterminer si les cellules du foie sont obèses.
Grâce aux progrès de la technique médicale, nous pouvons aujourd’hui diagnostiquer une stéatose hépatique dans 90% des cas, même sans biopsie. Grâce à différentes méthodes d’imagerie telles que les ultrasons ou la tomographie assistée par ordinateur, il est aujourd’hui possible de procéder à des examens absolument indolores, sans intervention sur le corps. Grâce à l’excellente représentation, la teneur en graisse du foie peut être déterminée avec des valeurs fiables.
L’évaluation des examens par ultrasons se base par exemple sur une comparaison des tissus hépatiques et rénaux. Si les deux organes sont sains, ils présentent à peu près la même structure et la même couleur sur l’image. Si le tissu rénal est plus foncé que celui du foie, les parties plus claires du foie indiquent des dépôts de graisse. Ainsi, un foie gras peut déjà être détecté avec une assez grande certitude.
Si les spécialistes décident tout de même d’effectuer un prélèvement de tissu, généralement pour exclure ou détecter d’autres maladies du foie, les différences deviennent encore plus évidentes. Un foie sain est composé de cellules bien agencées et clairement différenciées. Dans le cas de la stéatose hépatique, la perturbation de l’architecture cellulaire due à l’accumulation de graisses est clairement visible. C’est encore plus évident en cas de stéatose hépatique prononcée avec des cellules enflammées.
Quel est le chemin vers le foie gras
Il faut toujours un certain temps et certaines circonstances pour passer d’un foie sain à un foie gras. Divers facteurs défavorables provoquent l’accumulation de graisses dans les cellules hépatiques, qui peuvent ensuite continuer à provoquer des inflammations dans le foie lui-même. Ce n’est pas nécessairement le cas, mais cela peut l’être. Toutefois, lorsqu’une telle inflammation se produit, un certain remaniement du tissu conjonctif se poursuit, ce qui peut conduire, en l’absence de traitement, à une cicatrisation complète du foie. Le stade de la cirrhose du foie est alors déjà atteint. La cirrhose du foie, quant à elle, est un facteur favorisant le développement du cancer du foie. C’est le cas d’environ deux pour cent des personnes concernées. Mais même lorsqu’aucune cirrhose n’a encore été diagnostiquée, de plus en plus de cas de cancers du foie liés à une stéatose hépatique sont recensés. Et aux États-Unis, la stéatose hépatique est aujourd’hui considérée comme le motif le plus fréquent de transplantation hépatique.
Un regard sur le diabète sucré
Habituellement, nous parlons ici du diabète. Elle est diagnostiquée lorsque l’on constate un excès chronique de sucre dans le sang. Le corps est en quelque sorte hyperglycémique. Les facteurs d’action pour l’apparition de taux de glycémie élevés sont la diminution de l’effet de l’insuline et, au cours de l’évolution, souvent une carence en insuline.
Actuellement, environ six pour cent de la population mondiale, y compris les enfants, sont touchés par le diabète. Chez les enfants, on observe le plus souvent un diabète de type 1. Mais avec l’augmentation de l’obésité pathologique chez les enfants, le type 2 se manifeste de plus en plus. Le diabète peut être diagnostiqué de manière très sûre et simple à l’aide de différents tests.
Que signifie le diabète sucré pour la vie des gens ?
La présence d’un diabète sucré est liée à des risques et des conséquences effectivement graves pour la santé et la vie des personnes concernées. Les dommages causés aux petits vaisseaux constituent une problématique. Cela concerne surtout les reins, la rétine de l’œil et le système nerveux. La gamme s’étend de problèmes rénaux relativement légers à l’insuffisance rénale complète nécessitant une dialyse. Dans le cas des maladies de la rétine, de tels troubles peuvent conduire à la cécité en raison du diabète sucré. En ce qui concerne les lésions du système nerveux, elles entraînent la perte de certaines sensations, ce qui peut se traduire par exemple par le fait que les patients ne sentent plus le sol sous leurs pieds. On observe également des problèmes de coordination et de changement de position dans l’espace. Des troubles gastro-intestinaux avec diarrhée et autres symptômes sont également signalés. Des troubles du rythme cardiaque peuvent compléter le tableau.
Outre les lésions des petits vaisseaux, les lésions des gros vaisseaux sont également une conséquence du diabète sucré. Les maladies coronariennes méritent ici une mention particulière. Dans ce cas au moins, le risque des patients diabétiques est nettement plus élevé que celui de la population normale. Pour les diabétiques, ce risque peut être évalué comme étant environ deux fois plus élevé. Pas moins de 75% des diabétiques meurent d’un événement cardiovasculaire.
Le risque de subir un accident vasculaire cérébral est également environ 2,5 fois plus élevé que dans le groupe de comparaison des personnes non diabétiques. Un trouble de la circulation sanguine, surtout dans les jambes, est évalué à un risque 4,5 fois plus élevé que dans le groupe de comparaison. Le pied diabétique, qui résulte précisément de ces troubles de la circulation sanguine et peut aller jusqu’à la nécessité d’une amputation, est bien connu.
Le diabète sucré augmente également le risque d’infection pour pratiquement toutes les maladies infectieuses.
La relation entre le foie gras et le diabète sucré
La particularité de la relation entre les maladies du foie gras et le diabète sucré réside dans le fait que les deux maladies peuvent se déclencher mutuellement et réciproquement, mais aussi être la conséquence de l’autre maladie. En d’autres termes, les patients atteints de stéatose hépatique sont ou deviennent souvent diabétiques et les diabétiques souffrent souvent d’une stéatose hépatique. Il existe donc un lien de cause à effet entre le foie gras et le diabète.
Imaginons un parcours possible : Une personne, au départ en parfaite santé physique et normale, commence à prendre du poids pour différentes raisons. Le tissu adipeux augmente et, à un moment donné, la capacité de stockage des graisses est épuisée. Cela entraîne alors une véritable inondation de l’ensemble de l’organisme par les acides gras libres. À un moment donné, l’organisme devient résistant à l’action de l’insuline et une hyperglycémie se produit. La question qui se pose maintenant est : que faire du sucre ?
Une partie des acides gras libres se dépose dans les cellules du foie et y provoque la stéatose hépatique déjà décrite. Les capacités du foie à assurer un métabolisme sain des graisses sont ainsi considérablement réduites. En outre, il en résulte une insulino-résistance de plus en plus prononcée, dont l’interaction se répercute à son tour sur la glycémie et conduit finalement au diabète de type 2. D’autres effets sont toujours inclus, comme par exemple l’hypertension, les troubles du fonctionnement du pancréas, etc.
La condition réciproque du foie gras et du diabète crée un cercle vicieux qu’il est difficile de briser et qui ne peut être rompu qu’avec une méthodologie radicale.
Que peut-on faire ?
Au moins jusqu’à un indice de masse corporelle IMC de 30, au maximum 35, il est encore possible d’agir et il convient de le faire activement. Il est intéressant de noter que la stéatose hépatique est réversible, c’est-à-dire qu’elle peut aussi régresser. Même si une inflammation du foie s’est déjà déclarée, le processus peut encore être inversé. Il est essentiel d’agir assez rapidement. Si une cirrhose du foie s’est déjà déclarée, il est pratiquement impossible de l’arrêter. Cependant, même dans ce cas, il convient d’adapter systématiquement son mode de vie et de procéder à des contrôles réguliers afin d’éviter d’autres lésions hépatiques.
Le retour à un foie sain passe toujours par une réduction du poids corporel et une diminution correspondante de l’excès de graisse dans l’organisme. Une réduction de cinq pour cent seulement du poids corporel entraîne un dégraissage significatif du foie.
Une perte de poids de sept à dix pour cent permet également de faire régresser les processus inflammatoires dans le foie ou un début de cicatrisation du tissu hépatique. Ce sont des faits qui donnent du courage et qui ont été suffisamment testés et étudiés.
Plusieurs facteurs sont déterminants pour la perte de poids. Cela commence par une réduction significative de l’apport calorique, passe par une activité physique saine et régulière. Il convient de prévoir une période d’au moins huit semaines, mais généralement beaucoup plus. Une consultation et un suivi aussi étroits que possible par des spécialistes sont vivement conseillés, car d’autres facteurs de risque doivent également être observés et exclus. Cela concerne surtout les risques cardiovasculaires.
Il faut absolument éviter les aliments toxiques comme l’alcool, les boissons à forte teneur en fructose et la nicotine.
Vous pouvez visionner l’intégralité de l’exposé du Dr Michaela Neagu, avec de nombreuses informations supplémentaires intéressantes et d’autres questions et réponses, en vidéo ici.
Une présentation Powerpoint sur le sujet illustre et complète l’exposé.
Ventre de bière – Les hommes et la banalisation de l’obésité
Ob am Fussballplatz oder in der Bar, Männer verstecken ihren Bierbauch nicht, sondern die 10-15kg Übergewicht werden stolz vor sich hergetragen. Niemand sollte sich darüber lustig machen, aber das Thema muss mit Sensibilität angesprochen und besprochen werden. Über den vermeintlichen Bierbauch wird gern geschwiegen, auch beim Arzt, auch bei der Physiotherapie oder beim Sport.
„Übergewicht bei Männern“. Dies kann nicht einfach als „Fresssucht“ oder „Selbstvergessenheit“ eingeordnet werden. Das Übergewicht bei Männern hat ebenso viele Ursachen wie Erscheinungsformen. In erster Linie betrifft es Männer ab dem mittleren Alter, die sich (ähnlich wie Frauen) in einer besonderen Art der Stoffwechselveränderung befinden.
Aufzeichnung vom 3.9.2021 » Saaserhof » in Saas-Fee Übergewicht: Bierbauch & Liebeshanteln als Gefahr? von Dr. med. J. Zehetner
Kapitelauswahl : Video starten Menüleiste unten rechts oder Punkte anwählen!
Mehr zu den kommenden Events & Aufzeichnungen: https://www.helvetiusholding.ch/helvetius-life-streaming-2021/
Gerade im zunehmenden Alter strebt der Körper aus entwicklungsphysiologischen Gründen danach, Nahrungsreserven gewissermassen als Fettreserven zu speichern, um für eventuelle Engpässe vorzusorgen. Besonders bei Männern, die aufgrund ihrer Berufstätigkeit oder eingeschränkter Bewegung weniger Kalorien verbrauchen als sie aufnehmen, führt das schnell zu unerwünschtem Übergewicht. Dabei spielen vor allem organische Prozesse eine wichtige Rolle, die sich nicht so einfach „ausschalten“ lassen.
Während oft von Diät sowie kleineren Portionen gesprochen wird, ist vor allem unter Männern das Thema Alkohol und Alkoholkonsum kleingeredet, belächelt und negiert. Doch verstecken sich gerade in der flüssigen Kost wie Bier und Wein viele versteckte Kalorien, welche nicht gerne mitgezählt werden. Auch die in Mode gekommenen Energie-Drinks, diverse Shakes und auch Protein-Shakes (wenn auch gesund) sind Energielieferanten und meist kalorienreich. Vor allem Fruchtsäfte und Smoothies werden hier leicht nebenbei konsumiert ohne daran zu denken, wieviel Zucker hier mitkonsumiert wird.
Übergewicht ist mittlerweile weltweit häufiger zu verzeichnen als Unterernährung. Das eigentliche Problem ist überwiegend in den westlichen Industrieländern zu beobachten, da es gerade hier ein immer grösser werdendes Überangebot von Nahrungsmitteln zu jeder Zeit gibt. Die Übergewichtsrate liegt beispielsweise in den USA bei um die 35-40 Prozent der Bevölkerung, was eine nicht zu unterschätzende Tatsache ist. Das bedeutet ein Übergewicht von mindestens 20 Kilogramm, oder ein BMI von 30 oder mehr. Das ist auch trotz der chirurgischen Eingriffsmöglichkeiten so, wobei gerade diese Methoden mittlerweile als sehr sicher und erfolgreich einzuordnen sind. Dennoch ist die Rate der operativen notwendigen Eingriffe in diesem speziellen Bereich viel zu niedrig.
Beim Thema Bierbauch – als Anreisser der Diskussion- geht es nicht nur darum die Bevölkerung und die Fachkollegen entsprechend zu informieren. Vielmehr sehe ich es als wichtig, über die modernen Behandlungsmöglichkeiten der bariatrischen Behandlungsmethoden bis zur Chirurgie aufzuklären. Dabei geht es in erster Linie immer darum, den Patienten entsprechend ihrer individuellen Ausgangslage zu helfen.
Information zum Thema Adipositas
Verstehen muss man, dass Übergewicht immer auch mit Begleiterkrankungen verbunden ist. Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe, zu hohe Cholesterinwerte – all das manifestiert sich im Umfeld des Übergewichts. Aber es gibt auch noch einen anderen Aspekt, der sich besonders in den letzten Jahren herauskristallisiert hat. Dabei geht es darum, dass Menschen mit Übergewicht einfach stigmatisiert werden. In der Schule, im Berufsleben und bis in das ganz private Dasein hinein werden übergewichtige Menschen als faul, fett, verfressen, unachtsam und bewegungsfaul beschrieben. Das setzt den Betroffenen zusätzlich zu und hilft nicht, die Problematik gezielt und bewusst anzugehen. Dabei ist deutliches Übergewicht seit spätestens 2013 als Krankheit definiert. Damit reiht sich krankhaftes Übergewicht ein mit solchen Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck oder vielen andere chronische Krankheiten.
Die Stigmatisierung von Übergewicht ist für die Patienten äusserst gefährlich, da diese sich dann zurückziehen und ihre eigentliche Problematik nicht gezielt und aktiv angehen können. Dabei ist eine professionelle Behandlung, Beratung und Begleitung der sicherste Weg aus dem Übergewicht.
Jeder ist gefordert, sich in seinem Kontakt mit krankhaft übergewichtigen Menschen sowohl in der Wortwahl als auch im Verhalten etwas zurückzunehmen. Auch dann, wenn es „nur“ um den vermeintlichen Bierbauch geht.
Warum speziell „Männer mit Übergewicht“?
Ja, auch Frauen leiden unter dem krankhaften Übergewicht. Männer tun das aber auf eine besondere Weise. Bei Frauen gibt es mittlerweile die „Curvy Models“, bei Männern nicht. Und Männer neigen von Natur aus schon dazu, die etwas grösseren Portionen zu essen, auch wenn das allmählich rückläufig zu sein scheint. Das Weltbild war und ist eben auch so gestrickt, dass ein Bauch immer auch unterbewusst mit Wohlstand verbunden wird. Auch in den modernen Industriegesellschaften. Die Gefahren sind zwar meist bewusst, werden aber erst dann realisiert, wenn sie tatsächlich da, sichtbar und manchmal schon spürbar sind.
Dazu kommt, dass Männer spätestens ab einer gewissen Lebensphase nicht diesen besonderen Blick auf ihr Äusseres haben, wie dieser vielen Frauen eigen ist. Das eigentliche Problem wird nicht oder erst sehr spät erkannt und dann gern auch als naturgegeben hingenommen. So bleibt der Weg zum Arzt aus und der Übergewichtschirurg ist für viele Betroffene eine fremde Grösse. Deshalb müssen gerade Männer sensibilisiert werden, sich dieser Problematik aktiv zu stellen.
Was mit dem nicht ernst genommenen Bierbauch beginnt, endet nicht selten in der Übergewichts-Katastrophe, sofern nicht rechtzeitig die richtigen Schritte, beispielsweise in eine Praxis der Swiss1Chirurgie, gegangen werden.
Nächster Event:
Stigmatisation de l’obésité. Qu’est-ce que cela signifie ?
Dr. med. Jörg Zehetner sur la problématique de l’obésité et ce que cela signifie pour les personnes concernées
Dans le cadre de la série de conférences organisées par Helvetius Holding AG, le Dr. med. Jörg Zehetner, professeur USC, a pris position sur la stigmatisation des personnes en surpoids et les conséquences qui en résultent pour les personnes concernées. Dans sa conférence au Saaser-Stube de Saas-Fee, ce médecin expérimenté, qui s’occupe aussi intensivement de la problématique de l’obésité, a décrit les circonstances avec lesquelles les patients obèses doivent vivre pratiquement jour après jour.
Ils sont parmi nous
Au début de son exposé, le Dr Zehetner a précisé que pratiquement tout le monde connaît les personnes en obésité. Dans sa propre famille, dans le cercle de ses amis ou de ses collègues, il y en a partout et le nombre de personnes concernées ne cesse d’augmenter. Et la vie des patients en surpoids n’est pas facile, au sens propre du terme.
Où commence la stigmatisation
Regarde le gros, là ! Oh, elle est grosse. Le gros devrait se bouger un peu plus. Regarde ce qu’il a dans son panier, alors qu’il est déjà assez gros.
C’est ainsi, ou presque, que commence la stigmatisation des personnes en obésité. Sans se demander d’où ou pourquoi, sans tenir compte de l’implication personnelle des personnes, celles-ci sont consciemment ou inconsciemment rangées dans une case dans laquelle elles n’ont pas leur place et dont elles ne pourraient pas se libérer seules. En plus des remarques à l’emporte-pièce, il y a aussi celles qui font vraiment mal et qui n’aident en rien les personnes concernées.
Abolir les préjugés
Ceux qui s’intéressent de plus près à la problématique de l’obésité savent que les personnes concernées souffrent énormément de leur situation de vie actuelle. Un premier pas vers la réduction de ce préjudice consisterait à éliminer les préjugés habituels. C’est toujours le meilleur moment pour le faire.
La lutte contre l’obésité nécessite un réseau professionnel
Rares sont les personnes en surpoids souffrant d’un problème grave qui pourront affronter seules leur maladie avec succès et à long terme. Même si la chirurgie de l’obésité est devenue un moyen éprouvé et efficace de lutter contre les kilos superflus, un travail de réseau ciblé est nécessaire avant, pendant et après l’intervention médicale. Pour ce faire, un réseau professionnel a été mis en place sous l’égide d’Helvetius Holding AG, qui se tient à la disposition des patients à toutes les étapes pour les conseiller, les accompagner et les soutenir.
Une grande alliance sociale est nécessaire pour lutter contre la stigmatisation
Le thème de l’obésité est présent partout. Non seulement dans la vie quotidienne, mais aussi dans les médias, les gens rencontrent ce thème de plus en plus souvent et de manière intensive, en plus des blagues et remarques bien connues sur le thème du surpoids. De la stigmatisation à la discrimination, le chemin est généralement très court. Les personnes grosses sont associées à un univers conceptuel qui est loin d’être agréable ou valorisant. D’autant plus si l’on ne connaît pas ces personnes personnellement. Cette stigmatisation s’étend loin dans la vie personnelle et sociale des personnes concernées. Même la vie professionnelle n’est pas exclue. Pour changer cela, un grand consensus social est nécessaire.
Sortir de la stigmatisation
Si l’on veut briser le cercle vicieux de la stigmatisation et de la discrimination des personnes en surpoids, il est nécessaire de définir une ligne de conduite claire. Et celle-ci commence précisément là où l’obésité est considérée comme une maladie et donc comme pouvant être traitée et guérie. Ce n’est qu’alors qu’il sera possible d’aborder activement ces personnes, qui pourront alors elles-mêmes affronter activement leur problème sans devoir continuer à se cacher.
Une autre étape consisterait à repenser de manière significative l’attitude à adopter vis-à-vis de ces patients. Et ce, dans chaque domaine de la vie et dans chaque rencontre avec des personnes en surpoids. Ce n’est que lorsque ces personnes ne seront plus stigmatisées qu’elles pourront elles-mêmes s’engager activement dans le processus de guérison. Dignité, respect et tolérance sont ici des mots clés parfaitement adaptés.
Il est important de considérer également les personnes en surpoids comme des membres précieux de notre société et de reconnaître qu’elles ne sont pas paresseuses, lourdes, désagréables et peu performantes, mais malades. Et il est possible d’agir contre les maladies, y compris contre l’obésité pathologique.
Définir le surpoids comme une maladie
Si l’on s’intéresse de plus près au surpoids et à l’obésité, on pourra rapidement les comprendre comme de véritables maladies. Comme pour toute maladie organique, il existe des définitions et des évolutions claires, mais aussi des interventions thérapeutiques qui parlent clairement en faveur d’un tableau clinique. Un premier point de repère est la répartition en différentes classifications du surpoids, en partant de l’indice de masse corporelle, IMC.
Bien que la chirurgie de l’obésité soit une intervention utile, elle ne permet pas à elle seule de résoudre le problème. L’obésité pathologique est et reste une maladie chronique qui nécessite une attention tout au long de la vie, mais pas une stigmatisation méprisante.
Vous trouverez plus d’informations approfondies sur le sujet dans l’enregistrement vidéo de la conférence (LINK) et directement sur les pages web de Swiss1Chirurgie .
Réussir à perdre du poids grâce à une alimentation riche en protéines ?
Contribution de : Dr. med. Jörg Zehetner, professeur (USC)
MMM, FACS, FEBS (hon.)
Quiconque s’est déjà penché de plus près sur le thème de la perte de poids aura tôt ou tard été confronté à la recommandation d’une alimentation riche en protéines. Les supermarchés regorgent de produits hyperprotéinés modernes et généralement chers, qui s’adressent aussi bien aux sportifs qu’aux personnes souhaitant perdre du poids. Mais ces produits peuvent-ils vraiment aider, une alimentation riche en protéines est-elle vraiment bonne pour perdre du poids et n’y a-t-il pas quelque chose de mieux ? C’est ce qu’explique cet article médical spécialisé d’Helvetius Holding SA, disponible en podcast en plusieurs langues sur Deezer et Spotify.
Pourquoi une alimentation riche en protéines ?
D’un point de vue scientifique, une alimentation plus riche en protéines peut en effet être utile pour perdre du poids corporel. Si l’alimentation contient plus de protéines, la proportion de glucides et éventuellement de graisses doit cependant diminuer en même temps. Dans le cas contraire, la teneur en calories serait trop élevée et le corps prendrait encore plus de poids. Une alimentation riche en protéines est d’une part appropriée pour perdre du poids, car les protéines sont bien rassasiantes. D’autre part, elle conduit à ce que la perte de poids résulte réellement d’une diminution du taux de graisse corporelle. Si l’apport calorique est simplement réduit en mangeant moins de tous les nutriments, le corps perd principalement de la masse musculaire. En outre, le corps a besoin de protéines pour développer les muscles, ce qui fait également partie d’une stratégie globale de perte de poids.
Les produits hyperprotéinés vendus en supermarché sont-ils une bonne idée ?
De nombreux produits hyperprotéinés ne contiennent pas ou à peine plus de protéines que de simples produits laitiers comme le séré maigre, le fromage frais ou le yaourt nature. Pour certains de ces produits, la principale différence est uniquement le prix plus élevé pour le marketing des protéines élevées. D’autres produits contiennent d’autres ingrédients, comme des édulcorants ou des arômes, qui ne servent qu’à donner du goût et sont souvent mauvais pour la santé. En tant que source de protéines de haute qualité, les produits hyperprotéinés ne valent donc pas toujours la peine, surtout en ce qui concerne le rapport qualité/prix. Les besoins en protéines peuvent parfaitement être couverts par des aliments normaux sans ces produits.
Quels aliments fournissent suffisamment de protéines ?
Les produits laitiers, le poisson, les œufs et les légumineuses sont des sources idéales de protéines dans le cadre d’une alimentation saine. Les experts en nutrition conseillent de consommer chaque jour 1,2 gramme de protéines par kilogramme de poids corporel via l’alimentation. Les personnes en surpoids doivent calculer la quantité de protéines en fonction de leur objectif de poids normal et non de leur poids actuel. Sinon, la teneur en calories est trop élevée et la perte de poids ne fonctionne pas, car les protéines fournissent également de l’énergie. En outre, il est important de prendre trois repas par jour et de ne pas manger en continu. Le corps a alors le temps d’éliminer les graisses entre-temps. Sans ces pauses, le taux d’insuline dans le sang ne diminue pas et un taux d’insuline élevé supprime la combustion des graisses.
Une alimentation riche en protéines avec plaisir
Un changement judicieux d’alimentation ne signifie pas devoir s’affamer. Bien au contraire. Si l’on souhaite se nourrir sainement, il est tout à fait possible de le faire avec plaisir. Par exemple, un fromage savoureux (comme Le Gruyère) est une excellente source de protéines savoureuses. Accompagnez le tout d’une salade colorée au thon ou d’un mélange de légumes avec un peu de viande maigre et vous obtiendrez un repas à la fois sain et savoureux.
Si tu veux des shakes protéinés, choisis les bons !
Contrairement aux produits hyperprotéinés vendus en supermarché, certains shakes protéinés peuvent aider à perdre du poids en tant que régime dit « formulé » sur une période déterminée. Pour que la perte de poids soit efficace à long terme, un médecin devrait accompagner le projet. Un médecin nutritionniste peut s’assurer qu’un régime à base de formules est réellement utile dans le cas individuel et que des produits à base de formules appropriés sont utilisés. En effet, tous les shake protéinés ne présentent pas, loin s’en faut, une composition adéquate de macronutriments tels que les protéines, les lipides ainsi que les glucides et de micronutriments tels que les vitamines et les minéraux. Si d’autres maladies sont déjà présentes ou si des médicaments sont pris, un médecin en tiendra compte lors de la planification du programme de perte de poids. En outre, il peut mesurer les valeurs sanguines ainsi que le taux de graisse corporelle au cours du régime et, si nécessaire, optimiser le plan de régime formulé. Par exemple, dans certains cas, il pourrait être utile de passer à une stratégie de remplacement de repas, dans laquelle un shake protéiné ne remplace que jusqu’à deux repas principaux par jour. En outre, un médecin veille à ce qu’un régime de type « formules » ne dure ni trop longtemps ni trop brièvement et à ce que la quantité d’énergie absorbée soit adaptée. Un dosage trop élevé entraîne un échec de la perte de poids, tandis qu’un dosage trop faible ne calme pas suffisamment la faim et le régime n’est alors pas suivi ou le corps perd plutôt de la masse musculaire.
Régime en formule uniquement avec accompagnement médical
Si l’IMC est supérieur à 30 kg/m2, il ne faut pas tenter de perdre du poids par soi-même : Un rendez-vous chez le médecin est nécessaire. Si l’IMC est supérieur à 35 kg/m2, la meilleure option, après une évaluation détaillée, est la chirurgie bariatrique (chirurgie de l’obésité).
Pour les patients entre les deux, il y a la possibilité de recourir à des méthodes conservatrices : il n’est malheureusement pas facile de faire tout cela soi-même. Il est tout aussi important de changer d’alimentation à long terme après le régime formula et de faire plus d’exercice. En l’absence de ces deux éléments, l’effet yo-yo est déjà programmé. C’est pourquoi un médecin devrait également accompagner la phase qui suit. Ne vous contentez donc pas de vous approvisionner en shakes protéinés lors de votre prochain achat, mais prenez plutôt rendez-vous avec un médecin spécialisé dans le traitement de l’obésité. Toutefois, si l’on ne souhaite perdre que quelques kilos, il est préférable de miser sur une alimentation plus saine, un peu moins calorique, et de faire plus d’exercice. Les régimes formules s’adressent plutôt aux personnes présentant un surpoids plus important ou une stéatose hépatique.
Les shakes protéinés de Bodymed avec programme de perte de poids
Le concept alimentaire Bodymed, développé par des médecins, est un bon exemple de programme de réduction de poids par régime alimentaire. Il propose un programme de cours dirigé par un médecin et des shakes protéinés adaptés, élaborés sur la base de connaissances scientifiques. Les sociétés spécialisées Deutsche Adipositas Gesellschaft (DAG), Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG), Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE) ainsi que la Société allemande de médecine nutritionnelle e. V. (DGEM) reconnaissent Bodymed comme un programme de réduction de poids approprié dans leurs lignes directrices.
L’alimentation fait partie des soins postopératoires en cas de chirurgie de l’obésité
Dans certaines conditions, il est quasiment impossible de ramener l’indice de masse corporelle (IMC) dans la fourchette normale par ses propres moyens. En particulier si l’IMC est supérieur à 35, une chirurgie de l’obésité, comme un bypass gastrique ou la formation d’un estomac tubulaire, peut être conseillée. Toutefois, cela signifie également pour les patients qu’ils doivent ensuite collaborer activement tout au long de leur vie. Un mode de vie plus sain et un changement de régime alimentaire sont donc également essentiels après une opération de l’obésité. D’une part, c’est la seule façon de réussir une perte de poids durable. D’autre part, il ne faut pas qu’il y ait de carence en nutriments, ce qui peut se produire après une opération de l’obésité en raison de la diminution de l’apport alimentaire et des modifications de la digestion. Selon le type d’intervention chirurgicale, une carence en protéines, en calcium, en zinc ou en vitamine B12 est par exemple relativement fréquente. Par conséquent, après une telle opération, les patients doivent compenser toute carence par des compléments alimentaires appropriés et consommer au moins 60 grammes de protéines par jour ou 1,5 gramme par kilogramme de poids normal.
Soutien professionnel après une opération de l’obésité
Toutefois, les patients ne doivent pas être laissés seuls face à cette situation, car les changements de mode de vie et d’alimentation sont très individuels et doivent être adaptés de temps en temps au cours de la vie. C’est pourquoi un suivi professionnel occupe une place importante au Centre de chirurgie bariatrique ZfbC à Berne. En outre, des complications peuvent survenir à tout moment et nécessiter d’autres interventions ou d’autres mesures médicales. Avec un bon suivi, cela se remarque tôt et les médecins traitants peuvent réagir rapidement.
Même en cas de foie gras : moins de glucides et plus de protéines
De nombreuses personnes associent le foie gras à une consommation excessive d’alcool. Cependant, il existe également un tableau clinique de stéatose hépatique non alcoolique, qui est généralement dû à un mauvais comportement alimentaire et à un manque d’exercice. Dans ce cas, le corps stocke l’énergie excédentaire sous forme de graisse, non pas de manière visible sous les couches de la peau, mais dans les organes internes comme le foie. C’est pourquoi, même si la stéatose hépatique non alcoolique est souvent associée à l’obésité, elle ne l’est pas toujours. En outre, une stéatose hépatique peut être la raison de l’échec des tentatives de perte de poids. Un foie gras entraîne une résistance à l’insuline qui favorise d’une part le stockage des graisses et donc la prise de poids. D’autre part, elle peut bloquer la combustion des graisses. Pour traiter avec succès une stéatose hépatique, les personnes concernées doivent en premier lieu agir elles-mêmes. Étant donné qu’en plus d’un manque d’activité physique, c’est surtout une alimentation trop riche en glucides et en sucre qui provoque une stéatose hépatique non alcoolique, l’alimentation devrait contenir moins de glucides, mais plus de protéines et globalement moins de calories. Le principe est similaire à celui de la perte de poids. Dans ce cas également, les personnes concernées devraient chercher une aide professionnelle.
Jeûne hépatique avec conseils du ZfbC
Le jeûne hépatique du Dr Worm avec les produits Hepafast de Bodymed est un bon compagnon sur le chemin d’un foie dégraissé et, comme le programme Bodymed mentionné plus haut, il repose sur des connaissances scientifiquement fondées. Les produits Hepafast sont spécialement composés pour le jeûne hépatique, raison pour laquelle une perte de poids peut certes être un effet secondaire bienvenu, mais n’est pas l’objectif premier. Tous les cabinets médicaux au sein de la Helvetius Holding AG, dont le ZfbC fait partie, se chargent volontiers des conseils médicaux individuels sur le jeûne hépatique selon le Dr Worm.
Où trouver plus d’informations sur le changement d’alimentation et la perte de poids ?
Si vous souhaitez vous informer davantage sur une alimentation adaptée pour perdre du poids, après une opération de surcharge pondérale ou en cas de stéatose hépatique, écoutez notre podcast et lisez le journal Helvetius.life. Des experts de premier plan y partagent leurs connaissances et expliquent, entre autres, comment lutter avec succès contre l’obésité et pourquoi cela est si important. Les nouvelles connaissances scientifiques sur ces thèmes y ont également toute leur place.
Conclusion : couvrir ses besoins en protéines avec plaisir et se faire accompagner par des experts
Pour perdre du poids, il est utile de faire attention à la teneur en protéines de son alimentation. Les produits hyperprotéinés vendus en supermarché ne sont toutefois pas recommandés. Au lieu de cela, les personnes souhaitant perdre du poids devraient plutôt consommer la quantité de protéines dont elles ont besoin en consommant des produits laitiers simples, du poisson et des légumineuses. Ainsi, la consommation quotidienne d’un fromage La Gruyère en combinaison avec des légumes ou une salade peut déjà contribuer à une alimentation saine et riche en protéines. Dans certains cas, les shakes protéinés peuvent également être utiles. Mais il devrait alors s’agir de produits reconnus par les médecins. Les shakes protéinés de Bodymed en font partie. Que le programme Bodymed doive permettre de retrouver un IMC normal, qu’une opération de surcharge pondérale soit nécessaire ou que le foie doive être dégraissé, les médecins du ZfbC vous donnent des conseils personnalisés et vous accompagnent sur le chemin d’un poids normal durable.
Remarque www.helvetius.events
Réunions d’information avec streaming en direct
Une expertise médicale de première main
Zermatt
Zermatt : Hôtel Backstage
18 juin 2021 Inflammation du côlon : prévenir avec un régime( ?)! Dr. med. J. Zehetner
18 juin 2021 Dépistage du cancer colorectal : qui, quand, comment, où ? Dr. med. I. Linas
18 juin 2021 Suivi après une opération de l’obésité : oui, mais au centre Dr. med. R. Steffen
18 juin 2021 Médecine intégrative : traitement du burn-out dans le monde de la montagne Dr. med. Th. Russmann
03 décembre 2021
Saas-Fee
Saas-Fee: Saaserhof
16 juillet 2021
03 septembre 2021
10 décembre 2021
Arosa
Arosa: Kulm Hotel & Alpin Spa
27 août. 2021 .
Kreuzlingen
KREUZLINGEN : Campus des talents du lac de Constance
22 octobre 2021
Helvetius Holding SA propose aux médecins traitants, aux profanes en médecine et aux personnes concernées des conférences spécialisées intéressantes sur différents thèmes dans des lieux sélectionnés en Suisse. Dr. Jörg Zehetner, ces conférences offrent non seulement des connaissances approfondies dans différents domaines, mais aussi des possibilités d’information supplémentaire. Les tableaux cliniques, les méthodes de diagnostic et les techniques opératoires sont présentés, tout comme les formes de suivi professionnel après les interventions chirurgicales. Pour les personnes concernées, de telles conférences spécialisées offrent un degré de sécurité accru avant l’intervention prévue ; pour les personnes intéressées par la médecine et les médecins, les séances d’information représentent un plus en termes de connaissances et d’expérience.
Sources
1. https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Daenische-Forscher-finden-die-optimale-Diaet-fuer-Uebergewichtige-216004.html (consulté le 01.06.2021)
2. https://www.youtube.com/watch?v=5VRxhlfylTk (consulté le 01.06.2021)
3. https://www.bodymed.com/gesundheitsprogramme/ernaehrung/ (consulté le 01.06.2021)
4. https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Eiweiss-Shake-zum-Abnehmen-Worauf-kommt-es-an,formula100.html (consulté le 01.06.2021)
5. https://www.nachsorge.ch/patientenzeitung-2021-helfetius-life/ (consulté le 01.06.2021)
6e guide S3 « Prévention et traitement de l’obésité ». Association allemande de l’obésité (DAG), Association allemande du diabète (DDG), Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE), la Société allemande de médecine nutritionnelle e. V. (DGEM). Version 2.0 avril 2014.
7e guide S3 « Chirurgie de l’obésité et des maladies métaboliques ». Association allemande de l’obésité e.V. (DAG), Association allemande du diabète e.V. (DDG), la Société allemande de médecine nutritionnelle e.V. (DGEM), Société allemande d’endoscopie et d’imagerie médicale e.V. (DGE-BV), Société allemande de médecine psychosomatique et de psychothérapie médicale e.V. (DGPM), Société allemande des chirurgiens plastiques, reconstructifs et esthétiques e.V. (DGPRÄC), Deutsches Kollegium für Psychosomatische Medizin (DKPM), Verband der Diabetesberatungs- und Schulungsberufe In Deutschland e.V. (VDBD), BerufsVerband Oecotrophologie e.V. (VDOE), Adipositaschirurgie-Selbsthilfe-Deutschland e.V.
8. https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Eiweiss-laesst-das-Leberfett-schmelzen-301389.html (consulté le 01.06.2021)
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Avec le podcast sur l’obésité, vous trouverez sur adiposité-podcast.ch les informations actuelles et essentielles sur l’obésité, ses origines, son évolution, ses conséquences et ses possibilités de traitement. De véritables experts y parlent des causes et de l’origine de l’obésité morbide qui, avec ses manifestations telles que le surpoids, les maladies cardio-vasculaires, l’essoufflement, les maladies organiques, le diabète, la mobilité et les performances réduites ainsi que la stigmatisation sociale, limite fortement la vie des personnes concernées. Sur adipositas-podcast.ch, nous voulons toujours vous informer de manière professionnelle et complète et vous montrer en même temps des moyens de briser le cercle vicieux de l’obésité.
On peut accepter l’obésité comme un destin apparemment inéluctable et se laisser aller sans se défendre à ses conséquences néfastes. Mais il est tout aussi possible de comprendre l’obésité dans son évolution et de trouver des moyens de revenir à une vie autodéterminée, heureuse et désirable. Quelle est votre voie ?
Venez écouter des experts de Swiss1Chirurgie, du Centre de chirurgie bariatrique ou du Cabinet de groupe de gastroentérologie de Berne et découvrez ce qu’est l’obésité, ce que cela signifie pour la vie de chacun et quelles sont les voies qui permettent de sortir de la maladie. Vous accédez ainsi à des connaissances précieuses qui peuvent accompagner de manière déterminante votre propre parcours pour sortir de l’obésité. Les témoignages de patients et de personnes concernées ainsi que les connaissances des experts en obésité vous aideront à trouver votre propre voie pour sortir de la carrière fatale de l’obésité et à mener une vie plus saine et plus heureuse.
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Le ballon gastrique n’est qu’une « béquille » pour les patients en surpoids
Les personnes souffrant d’un surpoids pathologique cherchent des solutions rapides. L’utilisation d’un ballon gastrique promet une telle solution rapide. Toutefois, un tel ballon gastrique n’est rien d’autre qu’une « béquille » dans le traitement de l’obésité. Les experts en obésité de Swiss1Chirurgie, du Centre de chirurgie bariatrique ZfbC et du cabinet de groupe de gastroentérologie de Berne le savent bien. L’article détaillé compare les avantages de la chirurgie bariatrique aux effets rapides d’un ballon gastrique. Le rapport complet est disponible ici.
Le ballon gastrique – le meilleur moyen de se tromper soi-même ?
Pourquoi le ballon gastrique est une moins bonne alternative à la chirurgie bariatrique
Les personnes qui souffrent durablement d’une forte surcharge pondérale et qui se sentent exposées à une stigmatisation correspondante de la part de leur environnement social cherchent souvent des solutions rapides pour réduire leur poids corporel. Les personnes touchées par l’obésité et les maladies qui l’accompagnent ou qui en découlent souhaitent des mesures et des traitements efficaces pour changer leur situation de vie. Le ballon gastrique permet de remédier rapidement à ce problème. Sans intervention chirurgicale, sans régime restrictif, sans mauvaise perception et même sans modification du comportement en matière d’activité physique, un ballon gastrique permettrait d’obtenir une réduction rapide du poids. Mais la première impression est aussi trompeuse que les premiers succès.
Comment fonctionne le ballon gastrique
Le ballon gastrique est généralement introduit dans l’estomac par gastroscopie et rempli d’une solution saline au cours de la même procédure. Depuis peu, certains centres font également la promotion d’une variante « à avaler » – le ballon est avalé et rempli par un tube – sans aucune gastroscopie. Un corps étranger est ainsi installé dans l’estomac, ce qui réduit considérablement le volume gastrique disponible pour l’absorption des aliments.
En conséquence, l’ingestion de quantités relativement faibles d’aliments provoque déjà une sensation de satiété, qui peut toutefois être très trompeuse. En raison de cette sensation de satiété précoce, de nombreux patients pensent pouvoir perdre du poids durablement, rapidement et facilement, sans intervention chirurgicale, grâce au ballon gastrique. Souvent, cela s’accompagne de nausées et de vomissements fréquents, qui contribuent indirectement à la perte de poids, de manière plutôt désagréable.
En effet, certains rapports indiquent que le ballon gastrique permet de perdre entre 10 et 25 kilos sur une période de temps raisonnable. Il faut toutefois garder à l’esprit que, pour perdre du poids efficacement, ce n’est pas tant la quantité que la qualité de la nourriture qui compte. Les personnes qui, après la pose d’un ballon gastrique, consomment des boissons très caloriques, des aliments gras ou beaucoup d’aliments riches en sucre pour satisfaire leurs besoins, ne parviendront pas automatiquement au succès, même avec une masse réduite. Sans un changement conséquent de l’alimentation et de l’activité physique, les tentatives de perte de poids, même avec un ballon gastrique, ne sont guère efficaces à long terme. D’autant plus qu’un ballon gastrique ne peut être utilisé que temporairement.
Une auto-illusion systématique
Les experts en matière de traitement de l’obésité parlent d’auto-illusion systématique lorsqu’ils favorisent l’utilisation d’un ballon gastrique pour la perte de poids. Après tout, un tel ballon gastrique est justement un corps étranger dans l’estomac et, dans le meilleur des cas, une sorte de béquille dans le traitement de l’obésité. Et une béquille n’est pas une jambe sur laquelle on peut se tenir en toute sécurité.
Il faut également tenir compte du fait que le ballon gastrique n’est pas une solution durable. Selon sa qualité, un tel ballon gastrique peut rester dans l’estomac pendant 3, 6 ou, plus récemment, 12 mois maximum, après quoi il doit être retiré. Certes, il est possible de poser un nouveau ballon gastrique, mais l’escroquerie ne fait que continuer.
Les témoignages des personnes concernées montrent qu’il y a parfois de bons résultats, mais aussi beaucoup d’expériences négatives. Cela va des nausées persistantes aux vomissements spontanés, en passant par une sensation désagréable de plénitude, qui ne contribue justement pas au bien-être des patients. Si le ballon gastrique est porté pendant la durée recommandée de six mois maximum, il y a un risque que le ballon perde la solution saline, ce qui n’est pas tragique en soi. Ce qui est beaucoup plus dangereux, c’est que l’enveloppe alors flasque du ballon peut migrer dans l’intestin et y provoquer une dangereuse occlusion intestinale.
La chirurgie bariatrique est une meilleure méthode
Compte tenu des problèmes que pose l’utilisation d’un ballon gastrique, la chirurgie bariatrique est, dans la grande majorité des cas, la meilleure option pour les patients dont l’IMC est supérieur à 30 kg/m2 et qui sont diabétiques, ou pour les patients dont l’IMC est supérieur à 35 kg/m2 et qui ne sont pas diabétiques. Il s’agit de préférence d’une réduction de l’estomac par la formation d’un estomac tubulaire ou d’un bypass gastrique. De telles interventions visent à réduire le volume de l’estomac de manière conséquente et durable ou à faire en sorte que les aliments passent quasiment devant l’estomac. Ces deux méthodes impliquent des interventions chirurgicales, mais elles sont aujourd’hui pratiquées sous forme d’opérations laporoscopiques peu invasives. En complément de la chirurgie bariatrique, d’autres offres thérapeutiques sont proposées dans le but d’obtenir et de garantir des résultats à long terme en matière de perte de poids. Ainsi, dans la grande majorité des cas, l’intervention chirurgicale est la meilleure voie, la plus fiable et la plus durable pour traiter durablement l’obésité pathologique.
Quand l’utilisation d’un ballon gastrique peut être utile
Même si un ballon gastrique ne semble pas être un objectif pour une réduction de poids à long terme, il peut néanmoins être une solution transitoire judicieuse dans certains cas. Par exemple, lorsqu’une intervention chirurgicale n’est pas (encore) envisageable en raison d’un surpoids très important. Dans ce cas, le ballon gastrique peut aider à atteindre une perte de poids qui permet d’envisager une opération. Mais c’est tout.
Si l’on considère encore une fois que le ballon gastrique est fondamentalement un corps étranger qui ne peut être utilisé que temporairement et qui n’est finalement qu’une « béquille » pour la perte de poids, le ballon gastrique est exclu comme solution efficace et à long terme au problème de l’obésité.
Le conseil garantit les meilleurs résultats thérapeutiques
Toute personne qui se sait confrontée aux inconvénients physiques, sociaux et psychiques d’une surcharge pondérale pathologique devrait s’assurer les conseils d’un médecin spécialisé et d’un suivi professionnel. Les cabinets de Swiss1Chirurgie, le Centre de chirurgie bariatrique ZfbC ou le cabinet de groupe de gastroentérologie à Berne peuvent être un bon point de départ. Les patients y sont conseillés en détail, individuellement et ouvertement sur les chances, les risques et les possibilités d’une réduction de poids durable. Dans ce contexte, les experts de l’obésité s’intéressent toujours à des solutions à long terme plutôt qu’à un succès rapide mais moins fiable.
Lors d’une consultation spéciale à Swiss1Chirurgie, les patients apprennent également dans quels cas plutôt rares l’utilisation temporaire d’un ballon gastrique peut être utile pour préparer une opération bariatrique. Mais en même temps, il est toujours précisé que l’utilisation d’un ballon gastrique ne peut jamais être la solution durablement utile à un problème de surpoids pathologique.
Adipositas-Podcast.ch – Savoir ce qu’il en est
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On peut accepter l’obésité comme un destin apparemment inéluctable et se laisser aller sans se défendre à ses conséquences néfastes. Mais il est tout aussi possible de comprendre l’obésité dans son évolution et de trouver des moyens de revenir à une vie autodéterminée, heureuse et désirable. Quelle est votre voie ?
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Swiss1Chirurgie informe les patients et les endocrinologues
Nouveau cadre réglementaire pour les opérations de l’obésité
A partir du 1er janvier 2021, il sera possible de se faire opérer de l’obésité à partir d’un IMC de 30+ en présence d’un diabète de type 2. L’une des conditions préalables est que le diabète ne puisse plus être contrôlé de manière sûre par des moyens conventionnels. Seules quelques cliniques spécialisées sont autorisées à pratiquer de telles opérations. Les cabinets de Swiss1Chirurgie, qui proposent de telles interventions dans le cadre de l’association Helvetia Holding AG, en font également partie. Apprenez-en plus sur la décision du BAG.
Opérations de surcharge pondérale possibles dès 2021 à partir d’un IMC de 30 avec diabète
L’obésité n’est pas une chose dont on peut se moquer. Toutes les personnes concernées le savent aussi bien que nous, en tant que médecins spécialisés. Depuis des années, les experts de Swiss1Chirurgie observent l’évolution de l’obésité dans les pays industrialisés modernes. Il est de plus en plus évident que la proportion de personnes en surpoids est de plus en plus importante. Les restrictions et les troubles individuels ne sont pas les seuls à être liés à cette situation. En raison d’une surabondance de nourriture en tout temps et en tout lieu et d’un comportement alimentaire erroné en conséquence, les sociétés saines deviennent rapidement des sociétés malades dont le défaut est avant tout l’abondance.
Jusqu’à présent, les assurances maladie et les organisations médicales se sont mises d’accord avec les politiques en Suisse pour que les interventions chirurgicales visant à réduire le poids ne soient possibles et financées en conséquence qu’à partir d’un IMC de 35 et plus. Ce faisant, on a complètement ignoré le fait qu’un IMC à partir de 35 est déjà une valeur extrêmement élevée, qui est déjà liée à de nombreuses maladies et troubles consécutifs. De telles maladies concomitantes ne compliquent pas seulement la vie des patients eux-mêmes, mais constituent aussi souvent un frein évident à la préparation et à la réalisation des opérations nécessaires en cas de surpoids.
A partir de 2021, le seuil sera de 30 IMC
Conformément aux interventions des médecins spécialistes et à un suivi précis de l’évolution, le monde politique a décidé, en collaboration avec le monde médical, d’abaisser désormais le seuil des interventions bariatriques dans le cadre d’une chirurgie de l’obésité à un IMC de 30, à condition que les patients soient également touchés par le diabète.
Cette décision, attendue depuis longtemps, profite aux patients qui, jusqu’à présent, n’entraient pas dans le cercle des patients pour lesquels une opération de l’obésité était envisageable, malgré un diagnostic d’obésité accompagné d’un tableau clinique correspondant.
Cela permet de traiter beaucoup plus rapidement de multiples pathologies étroitement liées à l’obésité et de procéder également aux interventions chirurgicales nécessaires et souhaitées. Cela aura un impact durable sur la qualité de vie des personnes ayant un IMC supérieur à 30 et souffrant de diabète et, en fin de compte, réduira la proportion de personnes en surpoids important, avec les coûts sociaux et économiques que cela implique.
Avantages surtout chez les personnes
Les avantages déterminants de cette décision sont maintenant surtout pour les personnes qui, avec un IMC à partir de 30 et un diabète, sont déjà clairement concernées par l’obésité pathologique. Désormais, le calvaire de ces personnes peut être considérablement raccourci. Cela aussi parce que cela n’a manifestement aucun sens d’attendre d’avoir un IMC énormément élevé, de 35 ou plus, pour qu’une intervention chirurgicale visant à réduire le poids soit rendue possible par la réglementation.
L’un des principaux avantages de cette décision est qu’elle permet de limiter considérablement l’ampleur de la surcharge pondérale et des maladies associées et secondaires telles que le diabète, les maladies cardio-vasculaires et l’arthrose. Le parcours de souffrance psychique peut également être nettement raccourci et les patients à partir d’un IMC de 30 avec diabète peuvent désormais se confier à des spécialistes expérimentés de la chirurgie de l’obésité. Les cabinets de Swiss1Chirurgie font partie des cliniques médicales spécialisées qui, à partir du 01.01.2021, seront autorisées à pratiquer des interventions chirurgicales de réduction du surpoids à partir d’un IMC de 30 avec diabète.
Déterminez ici votre IMC et découvrez si et dans quelles conditions vous faites partie des candidats potentiels à une opération de l’obésité.
Par ailleurs, nous recommandons à toutes les personnes en forte surcharge pondérale de prendre contact avec un cabinet de Swiss1Chirurgie. Vous faites ainsi le premier pas vers un avenir meilleur et plus sain en 2021 et utilisez les possibilités de la médecine moderne pour améliorer votre vie.
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