Obésité et sport
2 patientes parlent de leur opération et de leur expérience
Obésité pathologique ? L’obésité ? On peut encore faire du sport ici ? Qu’en est-il après une opération de l’obésité ?
Ariane et Tanja nous racontent leur parcours de l’obésité à l’opération, les avantages et les inconvénients, l’importance du suivi, et ce qu’elles font maintenant au niveau sportif.
Dans les pays industrialisés développés, l’obésité sévère et toutes les maladies qui peuvent en découler, comme le diabète de type 2, font partie des maladies courantes dont le nombre de cas a tendance à augmenter. Le surpoids pathologique (obésité) ne sévit pas seulement aux États-Unis, mais aussi en Europe. En Allemagne comme en Suisse, de plus en plus de cliniques se spécialisent dans le traitement médical et surtout chirurgical de nos contemporains les plus lourds. En conséquence, les interventions chirurgicales sont plus fréquentes qu’il y a quelques décennies dans le domaine de la chirurgie de l’obésité. Réduction de l’estomac, estomac tubulaire ou bypass gastrique sont les mots clés des opérations liées à l’obésité. Alors qu’en Allemagne, selon des enquêtes récentes, il manque presque totalement un suivi professionnel, en Suisse, par exemple, le Centre de chirurgie bariatrique (ZfbC) montre également l’exemple en matière de suivi des patients.
Une réduction de l’estomac, quelle que soit sa forme, est pour de nombreux patients obèses la seule issue au cercle vicieux de l’obésité, des maladies qui en découlent, de la sédentarité et d’un surpoids encore plus important. En Allemagne, mais aussi en Suisse, des cliniques se sont spécialisées dans les interventions chirurgicales en cas d’obésité et procurent aux patients un espoir de changement, du moins à court terme. Toutefois, en Allemagne, cet espoir reste à l’état de simple attente. Car plus encore que le succès de l’intervention chirurgicale proprement dite, c’est le traitement ultérieur qui compte. Et celle-ci sera nécessaire dans la plupart des cas tout au long de la vie. Le traitement postopératoire des patients obèses ne se limite pas, loin s’en faut, au contrôle des petites cicatrices ou à la cicatrisation des plaies du tractus gastro-intestinal. Ce qui est beaucoup plus important, c’est qu’après une telle opération, les patients doivent réorganiser de manière décisive toute leur vie d’avant. Cela commence par une nouvelle forme d’alimentation, se poursuit par une supplémentation contrôlée en vitamines, oligo-éléments et protéines par exemple, et se termine par un nouvel apprentissage d’une activité physique judicieuse. Seul un changement approprié des habitudes de vie peut garantir le succès à long terme d’une opération bariatrique et améliorer ainsi la vie des patients en surpoids.
Tous les spécialistes chevronnés, les diététiciens, les physiothérapeutes et les psychothérapeutes sont d’accord sur ce point. La mise en œuvre concrète d’un tel suivi et d’une telle prise en charge fait toutefois défaut en Allemagne. Comme l’a récemment révélé la Norddeutscher Rundfunk NDR dans un reportage du magazine de santé « Visite », le concept de traitement postopératoire est négligé en Allemagne et n’est pour ainsi dire pas établi. Cela s’explique notamment par le fait que les caisses d’assurance maladie n’incluent pas dans leur catalogue de coûts une telle prise en charge des patients, qui peut durer longtemps, voire toute une vie, et qu’elles ne semblent pas non plus intéressées. Une fois que l’on a réussi à faire financer une opération de l’obésité par les caisses d’assurance maladie allemandes, on reste souvent seul et véritablement livré à soi-même.
En conséquence, peu de patients trouvent le chemin de la consultation diététique et de la prise en charge ultérieure. Jusqu’à ce que le corps sonne à nouveau l’alarme et que tous les succès à court terme des interventions bariatriques soient gravement compromis. Les personnes qui ont une bonne situation financière s’offrent elles-mêmes le suivi nécessaire si elles font preuve de suffisamment de discernement et d’autodiscipline. Les personnes moins fortunées ou qui ne savent pas du tout à quel point le suivi est important n’agissent pas du tout à ce stade, par ignorance ou par manque de moyens financiers, et mettent ainsi en danger non seulement le succès de l’opération de l’obésité, mais aussi leur santé en général.
Le système de santé allemand a clairement un rôle à jouer dans ce domaine et doit trouver des solutions pour éviter qu’une opération bariatrique ne se transforme en odyssée à travers les tableaux cliniques des maladies secondaires qui l’accompagnent.
La situation est différente en Suisse. Là aussi, des centres médicaux comme par exemple Swiss1Chirurgie, en collaboration avec le centre de chirurgie bariatrique de Berne, se sont consacrés aux interventions chirurgicales en cas de surpoids pathologique. Mais contrairement à ses voisins allemands, l’accent est mis dès le départ sur le caractère prolongé de telles interventions. Seuls les patients qui sont prêts à se faire conseiller et accompagner tout au long de leur vie entrent en ligne de compte pour une intervention bariatrique. Cette question est abordée dès les premiers entretiens et appliquée de manière conséquente après les interventions. Bien entendu, toujours avec la participation des patients et de tous les professionnels nécessaires.
Cette méthodologie est en principe également soutenue par le système suisse de soins de santé. Il est clair que les personnes qui subissent une chirurgie bariatrique ont besoin du soutien de spécialistes tels que des internistes, des diététiciens, des physiothérapeutes et des psychothérapeutes pendant une longue période, voire en permanence. C’est la seule façon d’assurer durablement le succès d’une opération de l’obésité, ce qui, en fin de compte, ne sert pas seulement la santé des patients, mais minimise aussi nettement les coûts ultérieurs dus à l’absence de suivi.
Il n’est pas certain que l’Allemagne parvienne rapidement à cette conclusion. Alors que dans le système de santé local, on s’attaque surtout aux dysfonctionnements et aux lacunes apparentes, la plupart des patients obèses sont livrés à eux-mêmes, avec ou sans chirurgie bariatrique.
Nous avons mis à disposition plus d’informations sur le reportage « Visite » de la NDR ici http://bit.ly/ndrnachversorgung.
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| Dr. med. Michèle Gasser Dr. med. Claudia Meier Dr. med. Yvette Ottiger Dr. med. Stefan Schäfer Dr. med. Rudolf Steffen Dr. med. Jörg Zehetner Seilerstrasse 8 |
Dr. med. Jörg Zehetner Professeur (USC) MMM, FACS, FEBS (hon.) PD Dr. med. Rudolf Steffen Dr. med. Alejandro Metzger Schänzlihalde 1 |
Le Centre de chirurgie bariatrique (ZfbC) et Swiss1Chirurgie sont notamment spécialisés dans l’accueil des patients qui, en raison d’un problème de surpoids grave et pathologique, recherchent une aide médicale globale avec un suivi. Le professeur Jörg Zehetner, qui est à la tête du ZfbC et de Swiss1Chirurgie, sait que le chemin menant d’un patient en surpoids à une vie plus heureuse et plus épanouie n’est pas simple. Depuis des décennies, il traite et suit des patients qui acceptent néanmoins de faire ce long voyage. On y constate des progrès évidents, tout comme un retour occasionnel aux anciennes habitudes et une lutte difficile contre l’obésité et les préjugés qui y sont liés.
Depuis quelques années, le Dr Jörg Zehetner peut également compter Sina Gossweiler parmi ses patients. Beaucoup connaissent la jeune femme grâce à l’émission « Deutschland sucht den Superstar » (DSDS), où la jeune femme de Wattenwil a certes su convaincre par sa voix grandiose, et a même passé les épreuves de sélection, mais sans aller plus loin. La jeune chanteuse est également connue pour sa lutte contre l’obésité, qu’elle a finalement entamée avec l’aide de professionnels du ZfbC, après quelques tergiversations et des régimes à répétition.
Une opération de bypass gastrique a finalement été pour elle la voie correcte et adaptée vers un avenir plus léger en termes de poids et aussi de psychisme. Il était clair dès le départ que ce voyage ne s’arrêterait pas à l’intervention chirurgicale, mais qu’il nécessiterait en fait un suivi dans un environnement professionnel tout au long de la vie. Sina a mené ce combat avec succès jusqu’à présent et se sent désormais visiblement mieux dans sa peau. En plus de l’apprentissage de bonnes habitudes alimentaires, ainsi que de l’exercice et du sport, elle a maintenant atteint un poids sain.
Et en matière de musique, les signes sont également au rendez-vous. Même si les auditions de DSDS n’ont pas permis d’aller plus loin il y a un an, la sympathique musicienne se tient aujourd’hui fièrement la tête haute. Leur premier single « Everything I Want To Be » a fait un démarrage grandiose dans les hit-parades. Sous le nom de Sina Lark, cette jeune femme sûre d’elle fait ses débuts commerciaux dans le monde de la musique et peut déjà se réjouir d’une grande attention.
Non seulement sa nouvelle chanson a été diffusée pour la première fois début février 2020 en tant que chanson du jour sur SRF 3, mais une prestation en direct le 14 février 2020 entre 19h00 et 20h00 sur la chaîne montrera avec quelle cohérence et quelle passion Sina cherche à atteindre le sommet et l’a peut-être même déjà trouvé. Elle présentera ensuite deux chansons en direct dans l’émission « Punkt CH » de SRF 3. Son nouveau single sera également présenté le 14.02.2020 comme « Hit du jour ».
Écouter la chanson maintenant !
Si l’on combine les deux, l’opération de l’anneau gastrique et le parcours musical, il est clair que Sina Gossweiler a déjà parcouru ce long chemin avec beaucoup de succès sous le nom de Sina Lark. Cela donne à la jeune femme de bientôt 21 ans, originaire du canton de Berne, encore plus de force pour poursuivre son chemin. Cela donne à la jeune femme de bientôt 21 ans, originaire du canton de Berne, encore plus de force pour poursuivre son chemin. Mais d’un autre côté, c’est aussi l’ascension vers une nouvelle vie que Sina s’est tracée grâce à son talent musical. L’histoire encore jeune de Sina Gossweiler montre de manière impressionnante que les deux orientations sont toujours liées à beaucoup d’efforts, de défis, de persévérance et aussi à l’un ou l’autre revers.
En fin de compte, c’est à chacun de décider comment se comporter avec lui-même et avec sa problématique individuelle. Obtenir la meilleure aide au bon moment s’est également avéré être un véritable coup de chance dans ce cas particulier.
Les gens s’intéressent davantage à leur santé et utilisent différentes sources pour s’informer sur un mode de vie sain, mais aussi sur les maladies et leurs symptômes ainsi que sur les possibilités de traitement. Les maladies populaires telles que l’obésité ou le reflux gastro-œsophagien (par exemple les remontées acides chroniques) attirent de plus en plus l’attention du public et ouvrent ainsi les portes des médias comme la radio ou la télévision.
Swiss1 Chirurgie, dirigée par le professeur Jörg Zehetner, s’est engagée depuis longtemps dans un travail professionnel de relations publiques et salue toutes les mesures et les moyens qui permettent de promouvoir la perception de ces maladies par la société. Jörg Zehetner voit justement dans la stigmatisation des femmes et des hommes concernés un problème qui empêche de nombreux patients de se soustraire aux examens médicaux correspondants. En fin de compte, un cercle vicieux s’installe, qui, associé à un long parcours de souffrance, n’aboutit que rarement, et le plus souvent pas du tout, à une amélioration de la vie des personnes concernées. Les maladies populaires, anciennes mais aussi nouvelles, ne sont pas seulement un problème pour les personnes concernées. L’économie et la société dans son ensemble sont également touchées lorsque l’augmentation du nombre de cas entraîne une augmentation de l’incapacité de travail, de l’incapacité professionnelle, de l’invalidité et, en fin de compte, des coûts de l’assurance maladie.
C’est donc avec beaucoup d’engagement que Jörg Zehetner a pris la parole à la radio dans le cadre de ses efforts pour être mieux entendu par le public. Le 17 août 2020, dans le cadre de la série de podcasts « Connaissances médicales », le thème de l’ablation de l’œsophage (résection de l’œsophage) était un point fort sur lequel le médecin spécialiste de la clinique Hirslanden Beau Site s’est positionné. Quand et pourquoi l’ablation de l’œsophage peut être indiquée, c’est ce que Jörg Zehetner a expliqué de manière très claire en deux minutes seulement.
Dès le lendemain, le 18 août 2020, Jörg Zehetner était de nouveau à l’antenne sur Radio Bern1. Cette fois-ci sur le thème de l’obésité, une maladie qui prend de plus en plus d’importance en Suisse et dans tous les autres pays industrialisés hautement développés du monde. Là encore, Jörg Zehetner s’est clairement positionné en faveur des personnes concernées et, fort de sa longue expérience de chirurgien viscéral, il a parlé des méthodes classiques de traitement de l’obésité pathologique.
Là encore, Jörg Zehetner impressionne par sa capacité à présenter les principales possibilités de traitement en seulement deux minutes.
Écoutez ici les deux podcasts de Radio Bern1 dans leur intégralité :
https://swiftcdn6.global.ssl.fastly.net/projects/5f3e31531d258/index.html?cb=abhioqr529cv93v8xj8x8
Il convient de noter que ces courts podcasts ne peuvent pas remplacer un diagnostic et un conseil complets et approfondis. Si vous pensez être vous-même confronté à l’une de ces deux problématiques, adressez-vous à l’un des cabinets de Swiss1Chirurgie. Une visite du site www.swiss1chirurgie.ch peut également s’avérer utile. Des contenus complets sur les domaines thématiques y sont proposés. En outre, on y trouve également toutes les possibilités de contact avec le professeur Jörg Zehetner et les cabinets de Swiss1Chirurgie.
Dans une interview détaillée, le Dr Steffen du Centre de chirurgie bariatrique ZfbC discute de l’importance du suivi pour les patients en surpoids. Outre l’opération bariatrique proprement dite, un suivi structuré revêt une importance considérable. Un succès durable n’est possible que si les personnes concernées sont impliquées activement et à vie dans le processus. Un article détaillé sur l’interview et l’interview du Dr Steffen lui-même sont disponibles ici.
Nouveau site d’information pour les patients : www.nachsorge.ch
Si l’on parle d’interventions bariatriques telles que la réduction de l’estomac ou la formation d’un estomac tubulaire, il faut également parler d’un suivi professionnel et d’un traitement ultérieur pour les patients.
C’est exactement ce que fait le Dr Steffen du ZfbC, Centre de chirurgie bariatrique, dans l’interview vidéo présentée. Avec plus de 30 ans d’expérience et 3 600 opérations de l’estomac qu’il a lui-même réalisées dans le contexte de la chirurgie de l’obésité, le Dr Steffen fait partie des sommités de cette spécialité médicale en Suisse.
Qu’il s’agisse d’un anneau gastrique, d’un bypass gastrique, d’une réduction de l’estomac ou d’autres techniques, il existe toujours un certain risque de récidive pour les patients traités. Justement la réduction du taux de récidive, ZfbC, lorsqu’il s’agit du suivi professionnel après une opération de l’obésité. Le Dr Steffen le dit clairement.
Il devrait également être clair qu’après une première opération, il y aura d’autres interventions pour la plupart des personnes concernées, afin d’assurer le succès de la chirurgie de l’obésité. Cela signifie également que, dans la majorité des cas, l’opération seule ne suffira pas pour le reste de la vie. Il est donc important d’accompagner et d’encadrer les patients de manière continue et individuelle dans le cadre du suivi.
Selon le Dr Steffen, les enfants ne sont pas exclus de la problématique de l’obésité pathologique. Les enfants obèses deviennent généralement des adultes obèses, de sorte qu’une intervention précoce peut s’avérer judicieuse en présence d’une indication correspondante. Il est important de noter que le cadre réglementaire des interventions bariatriques doit également être respecté pour les mineurs.
Pour le Dr Steffen, le suivi continu est plus important que le moment de l’intervention chirurgicale. Par expérience, il sait que de nombreux patients ne prennent plus vraiment soin d’eux après une première opération de l’obésité. Mais il faut aussi responsabiliser les collègues spécialistes qui ne placent pas toujours le suivi spécifique au centre de la prise en charge ultérieure. Dans ce domaine, le CNPC peut tout à fait combler des lacunes de traitement. Il faut comprendre l’obésité pathologique comme une maladie incurable, de sorte qu’une bonne stratégie de suivi à vie doit également être présentée. Le Dr Steffen ne comprend pas le fait qu’il rencontre régulièrement des patients qui sont laissés seuls et insuffisamment considérés dans leur situation problématique après une opération de l’obésité.
En conséquence, le ZfbC souhaite également s’ouvrir aux patients qui n’ont pas été traités dans une clinique de Swiss1Chirurgie ou dans un cabinet associé. Il s’agit d’un lieu d’écoute et de soutien professionnel pour toute personne qui se plaint de problèmes divers après une intervention bariatrique. Ce qui n’est en aucun cas acceptable, c’est que les patients soient simplement laissés à eux-mêmes après une opération de l’obésité en se référant à leur programme de régime. Cela va à l’encontre de toute exigence éthique et médicale.
Dans ce contexte, il devrait être clair que celui qui n’a pas réussi à gérer son surpoids avant une opération ne pourra pas non plus le faire sans aide après l’opération.
Pour Swiss1Chirurgie, un suivi structuré fait partie des standards de la chirurgie de l’obésité. Même si ce n’est malheureusement pas le cas partout, les experts de Swiss1Chirurgie, en collaboration avec le ZfbC, attachent une grande importance à un suivi professionnel et structuré dans l’intérêt des patients. C’est en effet le seul moyen d’assurer les premiers succès, de détecter les problèmes à temps et de développer le succès à long terme de la thérapie. Le reste n’a pas beaucoup de sens.
Il est également important de noter que le fonctionnement des différentes méthodes de traitement peut toujours entraîner des carences. De tels processus doivent bien entendu être surveillés et contrôlés afin de montrer aux patients comment compenser certaines carences, comme le manque de calcium ou de vitamines.
Le suivi des patients souffrant d’obésité est un travail d’équipe au ZfbC. Outre le Dr Steffen lui-même, d’autres collègues spécialistes se consacrent ici aux problèmes des patients dans le cadre de consultations de suivi spéciales. Environ 8000 patients sont actuellement pris en charge. Dans le cadre réglementaire, l’Office fédéral de la santé publique exige un suivi sur cinq ans. Les experts de Swiss1Chirurgie savent cependant que, dans les faits, un suivi à vie des patients est utile et nécessaire. Dans ce domaine, les dispositions législatives ne sont manifestement pas suffisantes.
Les problèmes rencontrés par chaque patient sont très différents. Les soins postopératoires doivent donc être organisés de manière individuelle. Une partie des problèmes sont de véritables complications, comme des douleurs abdominales chroniques, des diarrhées persistantes, des carences, des vomissements ou d’autres problèmes fonctionnels. En principe, chaque personne concernée doit s’attendre à ce qu’un problème quelconque survienne pendant une période plus ou moins longue. Même si cela ne concerne finalement pas tout le monde, c’est une nette proportion de patients qui doit faire face à certaines problématiques après une opération de l’obésité.
Comme l’explique clairement le Dr Steffen, l’alcool a un effet particulier sur l’obésité et encore plus sur les patients traités en conséquence. Selon lui, outre les symptômes typiques de l’intoxication, l’alcool a une valeur calorique aussi élevée que la graisse pure. Il est donc peu judicieux, voire contre-productif, pour les patients en surpoids de consommer de l’alcool au-delà d’une faible quantité. Le mieux serait de renoncer complètement à l’alcool. C’est aussi à cela que vise un bon suivi.
En ce qui concerne les risques généraux liés à la chirurgie de l’obésité, le Dr Steffen souligne que l’opération laparoscopique en tant que telle est tout d’abord extrêmement sûre et ne comporte que peu de risques. La première opération est toujours moins risquée que les suivantes, mais cela dépend aussi de l’expérience des chirurgiens dans chaque clinique. Les complications qui peuvent survenir après les interventions sont beaucoup plus fréquentes. En premier lieu, il y a les carences, les problèmes digestifs et les problèmes au niveau de l’œsophage. Il faut toujours s’y attendre après une opération de l’obésité, c’est pourquoi un suivi à vie est également utile et recommandé. Les médecins généralistes doivent également en être conscients et cela sera abordé dès le premier entretien d’information.
Actuellement, le virus Corona joue un rôle important dans l’ensemble de la société. Les personnes en surpoids qui y sont confrontées doivent s’attendre à une évolution plus grave après une infection en raison de leur constitution physique. Si les personnes en surpoids ont déjà des problèmes respiratoires, ceux-ci seront certainement encore plus importants en cas de COVID, a fortiori en cas de ventilation assistée ou artificielle. Il est difficile de décider de ne pas opérer maintenant les personnes en surpoids, car elles seront alors nettement plus touchées en cas d’infection ultérieure.
Le premier réflexe des personnes en surpoids qui souhaitent améliorer leur situation est toujours de consulter leur médecin généraliste. Le cas échéant, ce dernier procédera alors à une orientation vers les médecins spécialistes. Dans ce cas, les cabinets de Swiss1Chirurgie sont recommandés comme centres de compétence pour les interventions bariatriques. Le médecin généraliste pourrait également être le premier point de contact pour fournir des informations appropriées au patient. De plus, en tant que Swiss1Chirurgie, nous proposons avec le ZfbC une offre d’information complète pour toutes les personnes concernées. Cela va de nos consultations spécialisées aux informations détaillées et complètes disponibles sur Internet et via notre application. Toutefois, s’informer sur n’importe quel site ou endroit sur Internet comporte toujours le risque d’accéder à des informations erronées. Le Dr Steffen renvoie volontiers aux pages de Swiss1Chirurgie qui, contrairement à n’importe quel forum ou chatroom, fournissent des informations extrêmement correctes, complètes et structurées.
Les personnes souffrant d’un surpoids pathologique cherchent des solutions rapides. L’utilisation d’un ballon gastrique promet une telle solution rapide. Toutefois, un tel ballon gastrique n’est rien d’autre qu’une « béquille » dans le traitement de l’obésité. Les experts en obésité de Swiss1Chirurgie, du Centre de chirurgie bariatrique ZfbC et du cabinet de groupe de gastroentérologie de Berne le savent bien. L’article détaillé compare les avantages de la chirurgie bariatrique aux effets rapides d’un ballon gastrique. Le rapport complet est disponible ici.
Les personnes qui souffrent durablement d’une forte surcharge pondérale et qui se sentent exposées à une stigmatisation correspondante de la part de leur environnement social cherchent souvent des solutions rapides pour réduire leur poids corporel. Les personnes touchées par l’obésité et les maladies qui l’accompagnent ou qui en découlent souhaitent des mesures et des traitements efficaces pour changer leur situation de vie. Le ballon gastrique permet de remédier rapidement à ce problème. Sans intervention chirurgicale, sans régime restrictif, sans mauvaise perception et même sans modification du comportement en matière d’activité physique, un ballon gastrique permettrait d’obtenir une réduction rapide du poids. Mais la première impression est aussi trompeuse que les premiers succès.
Le ballon gastrique est généralement introduit dans l’estomac par gastroscopie et rempli d’une solution saline au cours de la même procédure. Depuis peu, certains centres font également la promotion d’une variante « à avaler » – le ballon est avalé et rempli par un tube – sans aucune gastroscopie. Un corps étranger est ainsi installé dans l’estomac, ce qui réduit considérablement le volume gastrique disponible pour l’absorption des aliments.
En conséquence, l’ingestion de quantités relativement faibles d’aliments provoque déjà une sensation de satiété, qui peut toutefois être très trompeuse. En raison de cette sensation de satiété précoce, de nombreux patients pensent pouvoir perdre du poids durablement, rapidement et facilement, sans intervention chirurgicale, grâce au ballon gastrique. Souvent, cela s’accompagne de nausées et de vomissements fréquents, qui contribuent indirectement à la perte de poids, de manière plutôt désagréable.
En effet, certains rapports indiquent que le ballon gastrique permet de perdre entre 10 et 25 kilos sur une période de temps raisonnable. Il faut toutefois garder à l’esprit que, pour perdre du poids efficacement, ce n’est pas tant la quantité que la qualité de la nourriture qui compte. Les personnes qui, après la pose d’un ballon gastrique, consomment des boissons très caloriques, des aliments gras ou beaucoup d’aliments riches en sucre pour satisfaire leurs besoins, ne parviendront pas automatiquement au succès, même avec une masse réduite. Sans un changement conséquent de l’alimentation et de l’activité physique, les tentatives de perte de poids, même avec un ballon gastrique, ne sont guère efficaces à long terme. D’autant plus qu’un ballon gastrique ne peut être utilisé que temporairement.
Les experts en matière de traitement de l’obésité parlent d’auto-illusion systématique lorsqu’ils favorisent l’utilisation d’un ballon gastrique pour la perte de poids. Après tout, un tel ballon gastrique est justement un corps étranger dans l’estomac et, dans le meilleur des cas, une sorte de béquille dans le traitement de l’obésité. Et une béquille n’est pas une jambe sur laquelle on peut se tenir en toute sécurité.
Il faut également tenir compte du fait que le ballon gastrique n’est pas une solution durable. Selon sa qualité, un tel ballon gastrique peut rester dans l’estomac pendant 3, 6 ou, plus récemment, 12 mois maximum, après quoi il doit être retiré. Certes, il est possible de poser un nouveau ballon gastrique, mais l’escroquerie ne fait que continuer.
Les témoignages des personnes concernées montrent qu’il y a parfois de bons résultats, mais aussi beaucoup d’expériences négatives. Cela va des nausées persistantes aux vomissements spontanés, en passant par une sensation désagréable de plénitude, qui ne contribue justement pas au bien-être des patients. Si le ballon gastrique est porté pendant la durée recommandée de six mois maximum, il y a un risque que le ballon perde la solution saline, ce qui n’est pas tragique en soi. Ce qui est beaucoup plus dangereux, c’est que l’enveloppe alors flasque du ballon peut migrer dans l’intestin et y provoquer une dangereuse occlusion intestinale.
Compte tenu des problèmes que pose l’utilisation d’un ballon gastrique, la chirurgie bariatrique est, dans la grande majorité des cas, la meilleure option pour les patients dont l’IMC est supérieur à 30 kg/m2 et qui sont diabétiques, ou pour les patients dont l’IMC est supérieur à 35 kg/m2 et qui ne sont pas diabétiques. Il s’agit de préférence d’une réduction de l’estomac par la formation d’un estomac tubulaire ou d’un bypass gastrique. De telles interventions visent à réduire le volume de l’estomac de manière conséquente et durable ou à faire en sorte que les aliments passent quasiment devant l’estomac. Ces deux méthodes impliquent des interventions chirurgicales, mais elles sont aujourd’hui pratiquées sous forme d’opérations laporoscopiques peu invasives. En complément de la chirurgie bariatrique, d’autres offres thérapeutiques sont proposées dans le but d’obtenir et de garantir des résultats à long terme en matière de perte de poids. Ainsi, dans la grande majorité des cas, l’intervention chirurgicale est la meilleure voie, la plus fiable et la plus durable pour traiter durablement l’obésité pathologique.
Même si un ballon gastrique ne semble pas être un objectif pour une réduction de poids à long terme, il peut néanmoins être une solution transitoire judicieuse dans certains cas. Par exemple, lorsqu’une intervention chirurgicale n’est pas (encore) envisageable en raison d’un surpoids très important. Dans ce cas, le ballon gastrique peut aider à atteindre une perte de poids qui permet d’envisager une opération. Mais c’est tout.
Si l’on considère encore une fois que le ballon gastrique est fondamentalement un corps étranger qui ne peut être utilisé que temporairement et qui n’est finalement qu’une « béquille » pour la perte de poids, le ballon gastrique est exclu comme solution efficace et à long terme au problème de l’obésité.
Toute personne qui se sait confrontée aux inconvénients physiques, sociaux et psychiques d’une surcharge pondérale pathologique devrait s’assurer les conseils d’un médecin spécialisé et d’un suivi professionnel. Les cabinets de Swiss1Chirurgie, le Centre de chirurgie bariatrique ZfbC ou le cabinet de groupe de gastroentérologie à Berne peuvent être un bon point de départ. Les patients y sont conseillés en détail, individuellement et ouvertement sur les chances, les risques et les possibilités d’une réduction de poids durable. Dans ce contexte, les experts de l’obésité s’intéressent toujours à des solutions à long terme plutôt qu’à un succès rapide mais moins fiable.
Lors d’une consultation spéciale à Swiss1Chirurgie, les patients apprennent également dans quels cas plutôt rares l’utilisation temporaire d’un ballon gastrique peut être utile pour préparer une opération bariatrique. Mais en même temps, il est toujours précisé que l’utilisation d’un ballon gastrique ne peut jamais être la solution durablement utile à un problème de surpoids pathologique.
Avec le podcast sur l’obésité, vous trouverez sur adipositas-podcast.ch les informations actuelles et essentielles sur l’obésité, ses origines, son évolution, ses conséquences et ses possibilités de traitement. De véritables experts y parlent des causes et de l’origine de l’obésité morbide qui, avec ses manifestations telles que le surpoids, les maladies cardio-vasculaires, l’essoufflement, les maladies organiques, le diabète, la mobilité et les performances réduites ainsi que la stigmatisation sociale, limite fortement la vie des personnes concernées. Sur adipositas-podcast.ch, nous voulons toujours vous informer de manière professionnelle et complète et vous montrer en même temps des moyens de briser le cercle vicieux de l’obésité.
On peut accepter l’obésité comme un destin apparemment inéluctable et se laisser aller sans se défendre à ses conséquences néfastes. Mais il est tout aussi possible de comprendre l’obésité dans son évolution et de trouver des moyens de revenir à une vie autodéterminée, heureuse et désirable. Quelle est votre voie ?
Venez écouter des experts de Swiss1Chirurgie, du Centre de chirurgie bariatrique ou du Cabinet de groupe de gastroentérologie de Berne et découvrez ce qu’est l’obésité, ce que cela signifie pour la vie de chacun et quelles sont les voies qui permettent de sortir de la maladie. Vous accédez ainsi à des connaissances précieuses qui peuvent accompagner de manière déterminante votre propre parcours pour sortir de l’obésité. Les témoignages de patients et de personnes concernées ainsi que les connaissances des experts en obésité vous aideront à trouver votre propre voie pour sortir de la carrière fatale de l’obésité et à mener une vie plus saine et plus heureuse.
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