{"id":3302,"date":"2021-10-22T17:04:00","date_gmt":"2021-10-22T15:04:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.swiss1chirurgie.ch\/foie-gras-et-diabete-les-liens\/"},"modified":"2024-08-20T12:52:19","modified_gmt":"2024-08-20T10:52:19","slug":"foie-gras-et-diabete-les-liens","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.swiss1chirurgie.ch\/fr\/foie-gras-et-diabete-les-liens\/","title":{"rendered":"Foie gras et diab\u00e8te &#8211; les liens"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans une conf\u00e9rence du cabinet de groupe de gastroent\u00e9rologie GGP Bern AG (soci\u00e9t\u00e9 de Helvetius Holding AG), la gastroent\u00e9rologue Madame Dr. med. Michaela Neagu illustre les liens entre le foie gras et le diab\u00e8te. Si l&rsquo;on suit l&rsquo;expos\u00e9, il est clair que le foie gras et le diab\u00e8te forment un cercle vicieux dans lequel les deux maladies se d\u00e9clenchent et s&rsquo;alimentent mutuellement. Outre le diagnostic et les cons\u00e9quences sur l&rsquo;ensemble de la sant\u00e9, l&rsquo;expos\u00e9 ouvre \u00e9galement une image claire de la mani\u00e8re dont l&rsquo;\u00e9volution de la maladie peut \u00eatre influenc\u00e9e avec succ\u00e8s et, dans le meilleur des cas, invers\u00e9e. Nous avons mis \u00e0 disposition l&rsquo;expos\u00e9 de Madame Dr Michaela Neagu sous forme de texte, mais aussi de vid\u00e9o et de pr\u00e9sentation Powerpoint. Pour en savoir plus, cliquez ici.<\/p>\n\n\n\n<script src=\"https:\/\/fast.wistia.com\/embed\/medias\/iwale9nrdt.jsonp\" async><\/script><script src=\"https:\/\/fast.wistia.com\/assets\/external\/E-v1.js\" async><\/script><div class=\"wistia_responsive_padding\" style=\"padding:37.08% 0 0 0;position:relative;\"><div class=\"wistia_responsive_wrapper\" style=\"height:100%;left:0;position:absolute;top:0;width:100%;\"><span id=\"popover_preview_embed\" class=\"wistia_embed wistia_async_iwale9nrdt container=popover_preview_embed popover=true popoverAnimateThumbnail=true videoFoam=true\" style=\"display:inline-block;height:100%;position:relative;width:100%\">&nbsp;<\/span><\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les experts d&rsquo;Helvetius Holding SA apportent des \u00e9claircissements<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lors d&rsquo;une conf\u00e9rence organis\u00e9e par GGP Bern AG, le Dr Michaela Neagu a pr\u00e9sent\u00e9 les liens entre la maladie du foie gras et le diab\u00e8te sucr\u00e9. Il ne s&rsquo;agit pas tant d&rsquo;un latin m\u00e9dical que d&rsquo;une explication sur ce qu&rsquo;est un foie gras, ce que cela signifie pour la vie des gens et s&rsquo;il y a un lien avec le diab\u00e8te sucr\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le Dr Michaela Neagu est sp\u00e9cialiste en gastroent\u00e9rologie (maladies gastro-intestinales) et en m\u00e9decine interne g\u00e9n\u00e9rale au sein du cabinet de groupe de gastroent\u00e9rologie de Berne, un partenaire d&rsquo;Helvetius Holding SA. Elle dispose d&rsquo;une vaste exp\u00e9rience et de comp\u00e9tences dans son domaine de sp\u00e9cialit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans son expos\u00e9, le Dr Michaela Neagu met en lumi\u00e8re les liens \u00e9vidents entre le foie gras et le diab\u00e8te sucr\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La maladie du foie gras<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En principe, on distingue la st\u00e9atose h\u00e9patique alcoolique et la st\u00e9atose h\u00e9patique non alcoolique (m\u00e9tabolique). Comme l&rsquo;indiquent les diff\u00e9rentes d\u00e9nominations, l&rsquo;une des maladies du foie gras est li\u00e9e \u00e0 une consommation excessive d&rsquo;alcool, tandis que l&rsquo;autre forme de maladie du foie gras n&rsquo;a rien \u00e0 voir avec la consommation d&rsquo;alcool. A cela s&rsquo;ajoutent des manifestations telles que les maladies virales du foie, les maladies auto-immunes, les troubles du stockage du fer et d&rsquo;autres conditions qui favorisent ou rendent possible une maladie du foie gras.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au niveau mondial, environ 25 pour cent de la population est touch\u00e9e par une maladie du foie gras. La st\u00e9atose h\u00e9patique est donc la maladie du foie la plus fr\u00e9quente. Chez les diab\u00e9tiques eux-m\u00eames, environ 30 \u00e0 40 pour cent des personnes concern\u00e9es pr\u00e9sentent une st\u00e9atose h\u00e9patique. De m\u00eame, environ la moiti\u00e9 des patients souffrant de troubles graves du m\u00e9tabolisme des lipides souffrent d&rsquo;une maladie du foie gras.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment se d\u00e9veloppe une st\u00e9atose h\u00e9patique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un foie gras appara\u00eet lorsque la capacit\u00e9 des cellules h\u00e9patiques \u00e0 absorber les graisses est d\u00e9pass\u00e9e. De ce fait, de la graisse se d\u00e9pose dans le foie lui-m\u00eame, qui ne peut plus \u00eatre \u00e9limin\u00e9e par le foie. L&rsquo;accumulation de graisse dans les cellules h\u00e9patiques provoque une inflammation de ces cellules, puis l&rsquo;\u00e9mission de messagers qui inhibent l&rsquo;apport d&rsquo;insuline au foie. Finalement, une sorte de r\u00e9sistance \u00e0 l&rsquo;insuline s&rsquo;installe, de sorte que l&rsquo;insuline ne peut pas agir dans le corps comme la nature l&rsquo;a pr\u00e9vu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Par la suite, une hyperglyc\u00e9mie se produit dans le corps. Cela envoie un stimulus qui fait que l&rsquo;on produit encore plus d&rsquo;insuline. L&rsquo;augmentation du taux d&rsquo;insuline entra\u00eene ensuite une augmentation de l&rsquo;absorption, de la synth\u00e8se et du stockage des graisses. Il en r\u00e9sulte un cercle d&rsquo;action qui d\u00e9pose de plus en plus de graisse dans le foie mais qui, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, pousse le stockage des graisses dans le corps bien au-del\u00e0 de la normale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Que remarquent les personnes concern\u00e9es par une st\u00e9atose h\u00e9patique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est d\u00e9cevant de constater qu&rsquo;environ la moiti\u00e9 des personnes concern\u00e9es ne pr\u00e9sentent pratiquement aucun sympt\u00f4me et ne se pr\u00e9occupent donc pas de la sant\u00e9 de leur foie. D&rsquo;un c\u00f4t\u00e9, cela peut sembler rassurant, mais d&rsquo;un autre c\u00f4t\u00e9, c&rsquo;est d\u00e9j\u00e0 un signal d&rsquo;alarme qui indique que les interventions th\u00e9rapeutiques efficaces n&rsquo;interviennent que tardivement, g\u00e9n\u00e9ralement tr\u00e8s tard.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains patients ressentent une fatigue g\u00e9n\u00e9rale mais plut\u00f4t non sp\u00e9cifique. Une certaine lassitude et peut-\u00eatre une fois de l\u00e9g\u00e8res douleurs indiff\u00e9renci\u00e9es dans la partie sup\u00e9rieure de l&rsquo;abdomen indiquent qu&rsquo;il pourrait s&rsquo;agir d&rsquo;une affection s\u00e9rieuse. Cependant, la plupart du temps, les patients eux-m\u00eames ne prennent pas cela au s\u00e9rieux.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De ce fait, la st\u00e9atose h\u00e9patique reste dans la plupart des cas une d\u00e9couverte fortuite qui ne se r\u00e9v\u00e8le que dans le cadre du traitement d&rsquo;autres maladies. Il peut s&rsquo;agir par exemple de valeurs h\u00e9patiques \u00e9lev\u00e9es dans le cadre d&rsquo;un bilan de sant\u00e9 ou de modifications visibles du foie lors d&rsquo;une \u00e9chographie standard.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, une st\u00e9atose h\u00e9patique non trait\u00e9e risque d&rsquo;\u00e9voluer vers une cirrhose du foie. C&rsquo;est au plus tard \u00e0 ce moment-l\u00e0 que les personnes concern\u00e9es se rendent compte que leur foie est malade. Les signes typiques sont alors le grand ventre d&rsquo;eau bien connu, certains circuits de contournement dans l&rsquo;organisme et d&rsquo;autres signes apparaissent toutefois tr\u00e8s tard. En pratique, le tableau clinique de la st\u00e9atose h\u00e9patique peut aller de l&rsquo;absence de sympt\u00f4mes \u00e0 une \u00e9volution grave et dangereuse de la maladie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre 50 et 90 pour cent des personnes atteintes de st\u00e9atose h\u00e9patique sont ob\u00e8ses, c&rsquo;est-\u00e0-dire en nette surcharge pond\u00e9rale. Les signes d&rsquo;un syndrome m\u00e9tabolique sont reconnaissables.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment peut-on diagnostiquer avec certitude une st\u00e9atose h\u00e9patique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a quelques ann\u00e9es encore, la biopsie \u00e9tait le moyen de choix pour d\u00e9terminer plus pr\u00e9cis\u00e9ment l&rsquo;\u00e9tat des cellules h\u00e9patiques. Pour ce faire, une aiguille est plant\u00e9e directement dans l&rsquo;organe et un petit \u00e9chantillon de tissu est pr\u00e9lev\u00e9. Cet \u00e9chantillon de tissu peut ensuite \u00eatre analys\u00e9 plus en d\u00e9tail pour d\u00e9terminer si les cellules du foie sont ob\u00e8ses.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gr\u00e2ce aux progr\u00e8s de la technique m\u00e9dicale, nous pouvons aujourd&rsquo;hui diagnostiquer une st\u00e9atose h\u00e9patique dans 90% des cas, m\u00eame sans biopsie. Gr\u00e2ce \u00e0 diff\u00e9rentes m\u00e9thodes d&rsquo;imagerie telles que les ultrasons ou la tomographie assist\u00e9e par ordinateur, il est aujourd&rsquo;hui possible de proc\u00e9der \u00e0 des examens absolument indolores, sans intervention sur le corps. Gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;excellente repr\u00e9sentation, la teneur en graisse du foie peut \u00eatre d\u00e9termin\u00e9e avec des valeurs fiables.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;\u00e9valuation des examens par ultrasons se base par exemple sur une comparaison des tissus h\u00e9patiques et r\u00e9naux. Si les deux organes sont sains, ils pr\u00e9sentent \u00e0 peu pr\u00e8s la m\u00eame structure et la m\u00eame couleur sur l&rsquo;image. Si le tissu r\u00e9nal est plus fonc\u00e9 que celui du foie, les parties plus claires du foie indiquent des d\u00e9p\u00f4ts de graisse. Ainsi, un foie gras peut d\u00e9j\u00e0 \u00eatre d\u00e9tect\u00e9 avec une assez grande certitude.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si les sp\u00e9cialistes d\u00e9cident tout de m\u00eame d&rsquo;effectuer un pr\u00e9l\u00e8vement de tissu, g\u00e9n\u00e9ralement pour exclure ou d\u00e9tecter d&rsquo;autres maladies du foie, les diff\u00e9rences deviennent encore plus \u00e9videntes. Un foie sain est compos\u00e9 de cellules bien agenc\u00e9es et clairement diff\u00e9renci\u00e9es. Dans le cas de la st\u00e9atose h\u00e9patique, la perturbation de l&rsquo;architecture cellulaire due \u00e0 l&rsquo;accumulation de graisses est clairement visible. C&rsquo;est encore plus \u00e9vident en cas de st\u00e9atose h\u00e9patique prononc\u00e9e avec des cellules enflamm\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quel est le chemin vers le foie gras<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut toujours un certain temps et certaines circonstances pour passer d&rsquo;un foie sain \u00e0 un foie gras. Divers facteurs d\u00e9favorables provoquent l&rsquo;accumulation de graisses dans les cellules h\u00e9patiques, qui peuvent ensuite continuer \u00e0 provoquer des inflammations dans le foie lui-m\u00eame. Ce n&rsquo;est pas n\u00e9cessairement le cas, mais cela peut l&rsquo;\u00eatre. Toutefois, lorsqu&rsquo;une telle inflammation se produit, un certain remaniement du tissu conjonctif se poursuit, ce qui peut conduire, en l&rsquo;absence de traitement, \u00e0 une cicatrisation compl\u00e8te du foie. Le stade de la cirrhose du foie est alors d\u00e9j\u00e0 atteint. La cirrhose du foie, quant \u00e0 elle, est un facteur favorisant le d\u00e9veloppement du cancer du foie. C&rsquo;est le cas d&rsquo;environ deux pour cent des personnes concern\u00e9es. Mais m\u00eame lorsqu&rsquo;aucune cirrhose n&rsquo;a encore \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e, de plus en plus de cas de cancers du foie li\u00e9s \u00e0 une st\u00e9atose h\u00e9patique sont recens\u00e9s. Et aux \u00c9tats-Unis, la st\u00e9atose h\u00e9patique est aujourd&rsquo;hui consid\u00e9r\u00e9e comme le motif le plus fr\u00e9quent de transplantation h\u00e9patique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un regard sur le diab\u00e8te sucr\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Habituellement, nous parlons ici du diab\u00e8te. Elle est diagnostiqu\u00e9e lorsque l&rsquo;on constate un exc\u00e8s chronique de sucre dans le sang. Le corps est en quelque sorte hyperglyc\u00e9mique. Les facteurs d&rsquo;action pour l&rsquo;apparition de taux de glyc\u00e9mie \u00e9lev\u00e9s sont la diminution de l&rsquo;effet de l&rsquo;insuline et, au cours de l&rsquo;\u00e9volution, souvent une carence en insuline.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Actuellement, environ six pour cent de la population mondiale, y compris les enfants, sont touch\u00e9s par le diab\u00e8te. Chez les enfants, on observe le plus souvent un diab\u00e8te de type 1. Mais avec l&rsquo;augmentation de l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 pathologique chez les enfants, le type 2 se manifeste de plus en plus. Le diab\u00e8te peut \u00eatre diagnostiqu\u00e9 de mani\u00e8re tr\u00e8s s\u00fbre et simple \u00e0 l&rsquo;aide de diff\u00e9rents tests.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Que signifie le diab\u00e8te sucr\u00e9 pour la vie des gens ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9sence d&rsquo;un diab\u00e8te sucr\u00e9 est li\u00e9e \u00e0 des risques et des cons\u00e9quences effectivement graves pour la sant\u00e9 et la vie des personnes concern\u00e9es. Les dommages caus\u00e9s aux petits vaisseaux constituent une probl\u00e9matique. Cela concerne surtout les reins, la r\u00e9tine de l&rsquo;\u0153il et le syst\u00e8me nerveux. La gamme s&rsquo;\u00e9tend de probl\u00e8mes r\u00e9naux relativement l\u00e9gers \u00e0 l&rsquo;insuffisance r\u00e9nale compl\u00e8te n\u00e9cessitant une dialyse. Dans le cas des maladies de la r\u00e9tine, de tels troubles peuvent conduire \u00e0 la c\u00e9cit\u00e9 en raison du diab\u00e8te sucr\u00e9. En ce qui concerne les l\u00e9sions du syst\u00e8me nerveux, elles entra\u00eenent la perte de certaines sensations, ce qui peut se traduire par exemple par le fait que les patients ne sentent plus le sol sous leurs pieds. On observe \u00e9galement des probl\u00e8mes de coordination et de changement de position dans l&rsquo;espace. Des troubles gastro-intestinaux avec diarrh\u00e9e et autres sympt\u00f4mes sont \u00e9galement signal\u00e9s. Des troubles du rythme cardiaque peuvent compl\u00e9ter le tableau.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outre les l\u00e9sions des petits vaisseaux, les l\u00e9sions des gros vaisseaux sont \u00e9galement une cons\u00e9quence du diab\u00e8te sucr\u00e9. Les maladies coronariennes m\u00e9ritent ici une mention particuli\u00e8re. Dans ce cas au moins, le risque des patients diab\u00e9tiques est nettement plus \u00e9lev\u00e9 que celui de la population normale. Pour les diab\u00e9tiques, ce risque peut \u00eatre \u00e9valu\u00e9 comme \u00e9tant environ deux fois plus \u00e9lev\u00e9. Pas moins de 75% des diab\u00e9tiques meurent d&rsquo;un \u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le risque de subir un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral est \u00e9galement environ 2,5 fois plus \u00e9lev\u00e9 que dans le groupe de comparaison des personnes non diab\u00e9tiques. Un trouble de la circulation sanguine, surtout dans les jambes, est \u00e9valu\u00e9 \u00e0 un risque 4,5 fois plus \u00e9lev\u00e9 que dans le groupe de comparaison. Le pied diab\u00e9tique, qui r\u00e9sulte pr\u00e9cis\u00e9ment de ces troubles de la circulation sanguine et peut aller jusqu&rsquo;\u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;une amputation, est bien connu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le diab\u00e8te sucr\u00e9 augmente \u00e9galement le risque d&rsquo;infection pour pratiquement toutes les maladies infectieuses.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La relation entre le foie gras et le diab\u00e8te sucr\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La particularit\u00e9 de la relation entre les maladies du foie gras et le diab\u00e8te sucr\u00e9 r\u00e9side dans le fait que les deux maladies peuvent se d\u00e9clencher mutuellement et r\u00e9ciproquement, mais aussi \u00eatre la cons\u00e9quence de l&rsquo;autre maladie. En d&rsquo;autres termes, les patients atteints de st\u00e9atose h\u00e9patique sont ou deviennent souvent diab\u00e9tiques et les diab\u00e9tiques souffrent souvent d&rsquo;une st\u00e9atose h\u00e9patique. Il existe donc un lien de cause \u00e0 effet entre le foie gras et le diab\u00e8te.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Imaginons un parcours possible : Une personne, au d\u00e9part en parfaite sant\u00e9 physique et normale, commence \u00e0 prendre du poids pour diff\u00e9rentes raisons. Le tissu adipeux augmente et, \u00e0 un moment donn\u00e9, la capacit\u00e9 de stockage des graisses est \u00e9puis\u00e9e. Cela entra\u00eene alors une v\u00e9ritable inondation de l&rsquo;ensemble de l&rsquo;organisme par les acides gras libres. \u00c0 un moment donn\u00e9, l&rsquo;organisme devient r\u00e9sistant \u00e0 l&rsquo;action de l&rsquo;insuline et une hyperglyc\u00e9mie se produit. La question qui se pose maintenant est : que faire du sucre ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une partie des acides gras libres se d\u00e9pose dans les cellules du foie et y provoque la st\u00e9atose h\u00e9patique d\u00e9j\u00e0 d\u00e9crite. Les capacit\u00e9s du foie \u00e0 assurer un m\u00e9tabolisme sain des graisses sont ainsi consid\u00e9rablement r\u00e9duites. En outre, il en r\u00e9sulte une insulino-r\u00e9sistance de plus en plus prononc\u00e9e, dont l&rsquo;interaction se r\u00e9percute \u00e0 son tour sur la glyc\u00e9mie et conduit finalement au diab\u00e8te de type 2. D&rsquo;autres effets sont toujours inclus, comme par exemple l&rsquo;hypertension, les troubles du fonctionnement du pancr\u00e9as, etc.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La condition r\u00e9ciproque du foie gras et du diab\u00e8te cr\u00e9e un cercle vicieux qu&rsquo;il est difficile de briser et qui ne peut \u00eatre rompu qu&rsquo;avec une m\u00e9thodologie radicale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Que peut-on faire ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au moins jusqu&rsquo;\u00e0 un indice de masse corporelle IMC de 30, au maximum 35, il est encore possible d&rsquo;agir et il convient de le faire activement. Il est int\u00e9ressant de noter que la st\u00e9atose h\u00e9patique est r\u00e9versible, c&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;elle peut aussi r\u00e9gresser. M\u00eame si une inflammation du foie s&rsquo;est d\u00e9j\u00e0 d\u00e9clar\u00e9e, le processus peut encore \u00eatre invers\u00e9. Il est essentiel d&rsquo;agir assez rapidement. Si une cirrhose du foie s&rsquo;est d\u00e9j\u00e0 d\u00e9clar\u00e9e, il est pratiquement impossible de l&rsquo;arr\u00eater. Cependant, m\u00eame dans ce cas, il convient d&rsquo;adapter syst\u00e9matiquement son mode de vie et de proc\u00e9der \u00e0 des contr\u00f4les r\u00e9guliers afin d&rsquo;\u00e9viter d&rsquo;autres l\u00e9sions h\u00e9patiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le retour \u00e0 un foie sain passe toujours par une r\u00e9duction du poids corporel et une diminution correspondante de l&rsquo;exc\u00e8s de graisse dans l&rsquo;organisme. Une r\u00e9duction de cinq pour cent seulement du poids corporel entra\u00eene un d\u00e9graissage significatif du foie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une perte de poids de sept \u00e0 dix pour cent permet \u00e9galement de faire r\u00e9gresser les processus inflammatoires dans le foie ou un d\u00e9but de cicatrisation du tissu h\u00e9patique. Ce sont des faits qui donnent du courage et qui ont \u00e9t\u00e9 suffisamment test\u00e9s et \u00e9tudi\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plusieurs facteurs sont d\u00e9terminants pour la perte de poids. Cela commence par une r\u00e9duction significative de l&rsquo;apport calorique, passe par une activit\u00e9 physique saine et r\u00e9guli\u00e8re. Il convient de pr\u00e9voir une p\u00e9riode d&rsquo;au moins huit semaines, mais g\u00e9n\u00e9ralement beaucoup plus. Une consultation et un suivi aussi \u00e9troits que possible par des sp\u00e9cialistes sont vivement conseill\u00e9s, car d&rsquo;autres facteurs de risque doivent \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9s et exclus. Cela concerne surtout les risques cardiovasculaires.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut absolument \u00e9viter les aliments toxiques comme l&rsquo;alcool, les boissons \u00e0 forte teneur en fructose et la nicotine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vous pouvez visionner l&rsquo;int\u00e9gralit\u00e9 de l&rsquo;expos\u00e9 du Dr Michaela Neagu, avec de nombreuses informations suppl\u00e9mentaires int\u00e9ressantes et d&rsquo;autres questions et r\u00e9ponses, en vid\u00e9o ici.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une pr\u00e9sentation Powerpoint sur le sujet illustre et compl\u00e8te l&rsquo;expos\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Dans une conf\u00e9rence du cabinet de groupe de gastroent\u00e9rologie GGP Bern AG (soci\u00e9t\u00e9 de Helvetius Holding AG), la gastroent\u00e9rologue Madame Dr. med. Michaela Neagu illustre les liens entre le foie gras et le diab\u00e8te. Si l&rsquo;on suit l&rsquo;expos\u00e9, il est clair que le foie gras et le diab\u00e8te forment un cercle vicieux dans lequel les deux maladies se d\u00e9clenchent et s&rsquo;alimentent mutuellement. 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