{"id":31042,"date":"2024-04-18T14:51:02","date_gmt":"2024-04-18T12:51:02","guid":{"rendered":"https:\/\/next.swiss1chirurgie.ch\/?page_id=31042"},"modified":"2024-08-26T23:11:46","modified_gmt":"2024-08-26T21:11:46","slug":"hernies","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.swiss1chirurgie.ch\/fr\/specialites\/hernies\/","title":{"rendered":"Hernies"},"content":{"rendered":"\n

Hernies<\/h1>\n\n\n\n
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Les op\u00e9rations de hernies font partie des op\u00e9rations les plus courantes en Suisse. La chirurgie mini-invasive est aujourd’hui la r\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re de hernies inguinales.<\/p>\n\n\n\n

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La chirurgie des hernies consiste \u00e0 traiter les br\u00e8ches dans la paroi abdominale et dans l’aine. Ces fentes peuvent \u00eatre cong\u00e9nitales ou se d\u00e9velopper avec le temps. Des hernies peuvent \u00e9galement se former dans la zone des cicatrices apr\u00e8s une intervention chirurgicale. Des parties des organes abdominaux peuvent alors faire saillie sous la peau \u00e0 travers les br\u00e8ches de la paroi abdominale. Si elles ne sont pas trait\u00e9es, les hernies deviennent de plus en plus grosses avec le temps. Un traitement chirurgical est donc conseill\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Chez Swiss1Chirurgie, nous proposons un traitement pour toutes les hernies. Dans la mesure du possible, nous utilisons des techniques chirurgicales peu invasives.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Quelles sont les hernies les plus fr\u00e9quentes?<\/h2>\n\n\n\n
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1 Hernie de la paroi abdominale<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

An epigastric hernia is caused by a weak spot in the abdominal wall. It can occur at any age. It is usually located in the upper abdomen in the midline. The risk of incarceration is quite high with an epigastric hernia, so surgery is usually advisable.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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2 Hernie ombilicale<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Une hernie ombilicale est due \u00e0 une fermeture incompl\u00e8te de la paroi abdominale au niveau du nombril. Cette lacune est souvent cong\u00e9nitale. Chez le nourrisson, la hernie peut se refermer d’elle-m\u00eame. Chez l’adulte, elle doit \u00eatre trait\u00e9e si des sympt\u00f4mes apparaissent ou si elle augmente de taille.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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3 Hernies incisionnelles<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Les hernies incisionnelles peuvent survenir apr\u00e8s une op\u00e9ration dans la cavit\u00e9 abdominale. Elles sont tr\u00e8s fr\u00e9quentes apr\u00e8s des op\u00e9rations impliquant une grande incision abdominale, mais elles peuvent \u00e9galement survenir apr\u00e8s une chirurgie mini-invasive. La n\u00e9cessit\u00e9 de les op\u00e9rer d\u00e9pend de leur taille et des sympt\u00f4mes. Dans tous les cas, une hernie incisionnelle doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e par un chirurgien.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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4 Hernie inguinale<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La hernie inguinale est la plus fr\u00e9quente des hernies. En raison d’une faiblesse naturelle de la paroi abdominale, le p\u00e9ritoine peut se gonfler vers le bas sur le ligament inguinal et pousser les intestins vers le bas. Les hommes sont beaucoup plus souvent touch\u00e9s que les femmes. Les hernies inguinales ne provoquent pas toujours de sympt\u00f4mes. N\u00e9anmoins, elles doivent toujours \u00eatre trait\u00e9es chirurgicalement, car elles peuvent devenir tr\u00e8s volumineuses avec le temps et entra\u00eener un blocage de l’intestin.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n

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Quels sont les sympt\u00f4mes des hernies?<\/h2>\n\n\n\n

Les hernies se manifestent souvent par un gonflement visible. Cela peut entra\u00eener des sensations de pression ou de tension, en particulier lorsque l’on soul\u00e8ve des charges lourdes. Plus rarement, l’intestin se retrouve coinc\u00e9. Dans ce cas, la douleur est extr\u00eamement forte et une intervention chirurgicale d’urgence est n\u00e9cessaire car l’intestin coinc\u00e9 peut mourir.<\/p>\n\n\n\n

Quelles sont les possibilit\u00e9s de diagnostic?<\/h2>\n\n\n\n

Outre la consultation entre le m\u00e9decin et le patient, un examen physique et \u00e9ventuellement un diagnostic radiologique sont n\u00e9cessaires. En fonction du probl\u00e8me, il peut s’agir d’une \u00e9chographie, d’une tomodensitom\u00e9trie (CT) ou d’une imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM).<\/p>\n\n\n\n

Comment se d\u00e9roule l’op\u00e9ration?<\/h2>\n\n\n\n

La consid\u00e9ration de base est de renforcer la paroi abdominale. Pour ce faire, on ins\u00e8re un filet en plastique (polypropyl\u00e8ne), qui est int\u00e9gr\u00e9 dans le tissu.<\/p>\n\n\n\n

La m\u00e9thode chirurgicale<\/strong> laparoscopique appel\u00e9e \u00ab\u00a0hernioplastie extrap\u00e9riton\u00e9ale totale\u00a0\u00bb (TEP) constitue l’\u00e9talon-or de la chirurgie de la hernie inguinale<\/strong>. Elle consiste \u00e0 ins\u00e9rer un filet dans l’espace entre les muscles et le p\u00e9ritoine \u00e0 l’aide d’une cam\u00e9ra et de deux instruments de travail.<\/p>\n\n\n\n

Seules trois petites incisions sont n\u00e9cessaires au niveau de l’abdomen. La m\u00e9thode est donc douce et permet un retour rapide \u00e0 la vie quotidienne.<\/p>\n\n\n\n

Parfois, en raison de circonstances particuli\u00e8res (par exemple, op\u00e9rations ant\u00e9rieures, hernie scrotale importante ou maladies secondaires graves), nous devons opter pour une chirurgie ouverte selon Lichtenstein ; cela est possible sous anesth\u00e9sie rachidienne et, th\u00e9oriquement, m\u00eame sous anesth\u00e9sie locale.<\/p>\n\n\n\n

Pour les hernies ombilicales et \u00e9pigastriques<\/strong>, nous optons pour une technique ouverte ou laparoscopique, en fonction de la taille et de la cause de la hernie. Ici aussi, l’insertion d’un filet est recommand\u00e9e \u00e0 partir d’une certaine taille pour \u00e9viter les r\u00e9cidives.<\/p>\n\n\n\n

Les hernies incisionnelles<\/strong> doivent toujours \u00eatre r\u00e9par\u00e9es \u00e0 l’aide d’un treillis. Sinon, le risque de hernie r\u00e9currente est trop important.<\/p>\n\n\n\n

Quelle est la dur\u00e9e de l’hospitalisation apr\u00e8s l’op\u00e9ration?<\/h2>\n\n\n\n

Les hernies inguinales unilat\u00e9rales ou les petites hernies ombilicales sont g\u00e9n\u00e9ralement op\u00e9r\u00e9es en ambulatoire. Cela signifie que vous entrez dans la clinique \u00e0 jeun et que vous pouvez rentrer chez vous le jour m\u00eame apr\u00e8s l’op\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n

Nous planifions g\u00e9n\u00e9ralement les autres op\u00e9rations de hernie avec un s\u00e9jour de 2 nuits ou de 3 \u00e0 5 nuits pour les grandes hernies de la paroi abdominale.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Podcast sur le sujet : Hernies de la paroi abdominale, fermeture avec filet<\/a><\/h3>\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tBienvenue dans le nouveau podcast de Swiss1Chirurgie. Dans ce podcast du centre des hernies de Swiss1Chirurgie, nous abordons aujourd’hui le th\u00e8me des hernies de la paroi abdominale et de leur fermeture par la pose d’un filet. Je m’appelle J\u00f6rg Zehetner.\u2026\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t
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Podcast : Hernies rares de la paroi abdominale<\/a><\/h3>\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tBienvenue dans la cinqui\u00e8me partie de notre s\u00e9rie de podcasts sur le th\u00e8me des hernies. Dans ce podcast du centre des hernies de Swiss1Chirurgie, nous abordons aujourd’hui le th\u00e8me des hernies rares de la paroi abdominale. Le podcast a \u00e9t\u00e9\u2026\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t
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Sujet du podcast : Hernies inguinales et traitement moderne par filet 3D<\/a><\/h3>\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\thttps:\/\/hernien.podigee.io\/1-neue-episode\/embed?context=external&theme=default Bienvenue dans le nouveau podcast de Swiss1Chirurgie. Dans le podcast actuel du centre des hernies de Swiss1Chirurgie, nous nous penchons aujourd’hui sur le th\u00e8me des hernies. L’accent sera mis sur les hernies inguinales et le traitement par filet 3D.\u2026\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t
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