{"id":31024,"date":"2024-04-18T14:51:02","date_gmt":"2024-04-18T12:51:02","guid":{"rendered":"https:\/\/next.swiss1chirurgie.ch\/?page_id=31024"},"modified":"2024-08-27T12:29:51","modified_gmt":"2024-08-27T10:29:51","slug":"thyroide-glandes-parathyroides-surrenales","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.swiss1chirurgie.ch\/fr\/specialites\/thyroide-glandes-parathyroides-surrenales\/","title":{"rendered":"Thyro\u00efde, glandes parathyro\u00efdes, surr\u00e9nales"},"content":{"rendered":"

Thyro\u00efde, glandes parathyro\u00efdes, surr\u00e9nales<\/h1>\n\n\n
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La thyro\u00efde est le moteur de tout notre organisme<\/p>\n\n\n\n

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Les glandes thyro\u00efde, parathyro\u00efde et surr\u00e9nale font partie du domaine de la chirurgie endocrinienne. Il s’agit de la chirurgie des organes producteurs d’hormones qui remplissent des fonctions importantes de notre m\u00e9tabolisme.<\/p>\n\n\n\n

La glande thyro\u00efde produit les hormones thyro\u00efdiennes thyroxine, ou T4, et triiodothyronine, ou T3. Celles-ci agissent sur de nombreux organes diff\u00e9rents du corps humain et fonctionnent comme une sorte d’acc\u00e9l\u00e9rateur du m\u00e9tabolisme. Pour fabriquer les hormones thyro\u00efdiennes, la glande thyro\u00efde a besoin de suffisamment d’iode.<\/p>\n\n\n\n

Les glandes parathyro\u00efdes r\u00e9gulent le m\u00e9tabolisme du calcium, les glandes surr\u00e9nales produisent des hormones de stress et des hormones sexuelles.<\/p>\n\n\n\n

Avec le Dr Anita Scheiwiller, nous avons dans notre \u00e9quipe une experte tr\u00e8s exp\u00e9riment\u00e9e en chirurgie de la thyro\u00efde et des parathyro\u00efdes.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Quelles sont les maladies de la thyro\u00efde les plus fr\u00e9quentes ?<\/h2>\n\n\n\n
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Struma<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Il s’agit de la maladie la plus fr\u00e9quente de la thyro\u00efde. Il s’agit d’une hypertrophie nodulaire b\u00e9nigne de la glande thyro\u00efde. La cause principale est une carence en iode. Comme de nombreux aliments sont aujourd’hui enrichis en iode (p. ex. notre sel de cuisine), les strumens ne sont plus aussi fr\u00e9quents qu’auparavant.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Cancer de la thyro\u00efde<\/h3>\n\n\n\n

Il s’agit d’une hypertrophie maligne de la thyro\u00efde, beaucoup plus rare que les hypertrophies b\u00e9nignes. Le pronostic est nettement meilleur que pour de nombreux autres cancers.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Dysfonctionnements<\/h3>\n\n\n\n

Hypothyro\u00efdie: <\/strong>la production d’hormones thyro\u00efdiennes est insuffisante. Cela entra\u00eene de la fatigue, une prise de poids, une sensation de froid ou un pouls faible. La peau s\u00e8che et les cheveux cassants sont \u00e9galement des signes typiques d’une hypofonction.<\/p>\n\n\n\n

Hyperfonctionnement<\/strong> de la thyro\u00efde<\/strong>: trop d’hormones sont s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es. Cela entra\u00eene des sympt\u00f4mes contraires, \u00e0 savoir la transpiration, la perte de poids, la nervosit\u00e9 ou la tachycardie. L’hyperthyro\u00efdie peut \u00e9galement entra\u00eener une augmentation de la taille de la glande thyro\u00efde.<\/p>\n\n\n\n

Les causes d’un dysfonctionnement peuvent \u00eatre des inflammations, des maladies auto-immunes ou une carence en iode.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n

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Quels sont les sympt\u00f4mes des maladies de la thyro\u00efde?<\/h2>\n\n\n\n

En cas d’hypothyro\u00efdie, notre m\u00e9tabolisme est ralenti, en cas d’hyperthyro\u00efdie, il est acc\u00e9l\u00e9r\u00e9. Les sympt\u00f4mes des troubles fonctionnels sont par cons\u00e9quent tr\u00e8s vari\u00e9s. Ils vont des changements de poids \u00e0 la nervosit\u00e9 et aux palpitations en passant par la fatigue. Une thyro\u00efde hypertrophi\u00e9e peut exercer une pression sur la trach\u00e9e ou l’\u0153sophage, ce qui entra\u00eene des difficult\u00e9s \u00e0 avaler ou \u00e0 respirer.<\/p>\n\n\n\n

Quelles sont les possibilit\u00e9s de diagnostigues?<\/h2>\n\n\n\n

L’examen de la thyro\u00efde comprend toujours un contr\u00f4le en laboratoire des hormones thyro\u00efdiennes. En outre, une \u00e9chographie est effectu\u00e9e pour voir si l’organe est agrandi. En cas de nodules, une biopsie peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par ponction \u00e0 l’aiguille fine. Une scintigraphie mesure la fonction m\u00e9tabolique de la thyro\u00efde.<\/p>\n\n\n\n

Quand faut-il op\u00e9rer?<\/h2>\n\n\n\n

Les troubles fonctionnels de la thyro\u00efde peuvent souvent \u00eatre trait\u00e9s par des m\u00e9dicaments. Mais si le traitement ne r\u00e9pond pas suffisamment ou est mal tol\u00e9r\u00e9, une op\u00e9ration s’impose, notamment en cas d’hyperthyro\u00efdie.<\/p>\n\n\n\n

M\u00eame en cas de goitre, une op\u00e9ration devrait \u00eatre effectu\u00e9e si des sympt\u00f4mes apparaissent ou si les nodules se modifient rapidement. En cas de cancer de la thyro\u00efde ou m\u00eame si l’on soup\u00e7onne fortement une modification maligne, il faut toujours op\u00e9rer sans d\u00e9lai.<\/p>\n\n\n\n

En quoi consiste une op\u00e9ration de la thyro\u00efde?<\/h2>\n\n\n\n

L’op\u00e9ration commence par une incision transversale dans la partie inf\u00e9rieure du cou. Ensuite, on acc\u00e8de \u00e0 la thyro\u00efde entre les muscles courts du cou. Cet organe a la forme d’un papillon. Nous op\u00e9rons toujours avec des lunettes-loupes, ce qui permet de bien voir les structures tr\u00e8s fines. Il faut absolument \u00e9viter de blesser le nerf des cordes vocales, situ\u00e9 juste en dessous de la glande thyro\u00efde. Pour cela, nous utilisons un neuromonitoring qui rend le signal du nerf audible. Les quatre tr\u00e8s petites glandes parathyro\u00efdes adjacentes \u00e0 la thyro\u00efde doivent \u00e9galement toujours \u00eatre \u00e9pargn\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Si un seul c\u00f4t\u00e9 de la thyro\u00efde est agrandi ou malade, une op\u00e9ration unilat\u00e9rale suffit. Elle consiste \u00e0 enlever tout le tissu thyro\u00efdien d’un c\u00f4t\u00e9. Si les deux c\u00f4t\u00e9s sont touch\u00e9s, l’organe entier doit \u00eatre enlev\u00e9. En cas d’op\u00e9ration d’un seul c\u00f4t\u00e9, les hormones continuent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 fonctionner normalement. En cas d’op\u00e9ration bilat\u00e9rale, les hormones thyro\u00efdiennes doivent ensuite \u00eatre prises sous forme de comprim\u00e9s. Cela est toutefois tr\u00e8s simple. Les hormones doivent ensuite \u00eatre contr\u00f4l\u00e9es tous les 6 \u00e0 12 mois.<\/p>\n\n\n\n

Une op\u00e9ration de la thyro\u00efde dure 1,5 \u00e0 2 heures, suivie d’un s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital de 2 jours.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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La thyro\u00efde – un petit organe aux grands effets<\/a><\/h3>\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tDr. med. Anita Scheiwiller Sp\u00e9cialiste en chirurgie FMH, sp\u00e9cialisation en chirurgie visc\u00e9rale La thyro\u00efde est un organe tr\u00e8s petit, mais\u2026\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tlire la suite <\/span><\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\n\t\n\t\t\t<\/div>\n\t
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